БЛИЦ-ОПРОС. Важные вопросы об анестезии

Страх перед анестезией - частое явление среди пациентов из-за большого количества мифов и заблуждений на эту тему. Разобраться в том, что правда, а что вымысел, нам помог врач анестезиолог-реаниматолог Антон Дубовский (Клинический родильный дом Минской области).

Может ли пациент проснуться во время операции?

И да, и нет. Проснутся пациент может только по показаниям, например при нейрохиругической операции для оценки неврологического статуса пациента. То есть все "пробуждения" выполняются строго под контролем анестезиолога.

Правда ли, что общая анестезия влияет на мозг (память, внимание)?

Общая анестезия никак не влияет на функции мозга в ближайшей или отдалённой перспективе.

Почему после наркоза всегда "будят" на столе? Почему нельзя подождать, пока пациент сам проснётся?

По сути дела, пациент просыпается сам, когда заканчивается действие лекарств для анестезии и анальгезии, миорелаксантов. Мы лишь помогаем проснуться :)

Для чего во время наркоза в горло вставляют трубку?

Трубка в горло (интубация эндотрахеальной трубкой) нужна для защиты дыхательных путей во время анестезии, для выполнения искусственной вентиляции лёгких при общей анестезии.

Почему перед операцией нельзя есть и пить?

Есть и пить нельзя по причине того, что, когда происходит интубация трахеи, может случиться рефлекторный выброс содержимого желудка. Это содержимое может попасть в дыхательные пути и вызвать аспирационный пневмонит (серьёзное и тяжёлое заболевание).

Можно ли попросить эпидуральную анестезию при родах?

Да, Вы имеете полное право на обезболивание родов.

Правда ли, что перед операцией нужно снять лак с ногтей?

Это скорее миф, чем правда, но иногда ногти с лаком могут искажать данные от пульсоксиметра.

Обезболивание при родах может быть опасно для ребёнка?

Некоторые препараты, применяемые в анестезиологии, проникают через плаценту от матери к ребёнку. Но существенного негативного влияния они ребёнку не принесут. Имеется ввиду препараты, которые применяются на современном этапе.

В чем разница между спинальной и эпидуральной анестезией?

Разница в технике выполнения. Спинальная анестезия технически проще, но и действие её короче. Эпидуральная имеет более длительное действие. Связано это с техникой выполнения.

Эпидуральную анестезию можно ставить в любой момент родов?

Предпочтительно выполнять эпидуральную анестезию на раскрытии акушерского зева 4-6 см. Раньше можно, позже - нет.

Бывают ли люди, которых не берёт наркоз?

Есть категория пациентов, которые слабо восприимчивы к местным анестетикам (они применяются при анстезии в стоматологии, спинальной/эпидуральной анестезии). Так же скорость действия препаратов зависит от возраста пациента, состояния печени и почек. При последнем требуется коррекция дозировки, но анестезия состоится все равно :)