2doc

Рентгено-эндоваскулярная хирургия (РЭХ). Высокотехнологичная медицина для вашего здоровья

Рентгено-эндоваскулярная хирургия (РЭХ) - это новый метод высокотехнологичной медицинской помощи, который проходит под строгим контролем методов лучевой визуализации.   Благодаря данному методу  хирургическое вмешательство на кровеносных сосудах проводится  чрескожным доступом, что  помогает избежать больших разрезов, длительного восстановительного периода, быстрее встать на ноги и чувствовать себя здоровым.

Эндоваскулярная хирургия используется как для диагностических, так и для лечебных процедур.

Основным достоинством данного метода является то, что данное хирургическое вмешательство проводится без разрезов - в специальной операционной  под рентгеновским контролем  делаются небольшие проколы на коже  около 1-4 мм в диаметре. В большинстве случаев не требуется общего наркоза - достаточно местного обезболивания в точке пункции сосуда. Это ещё одно существенное преимущество данного метода. 

Благодаря рентгено-эндоваскулярной хирургии становится возможным оперировать тяжелых пациентов, которым невозможно провести классическое хирургическое лечение. После такой операции не остается послеоперационных швов и пациент покидает стационар через 1-3 дня после проведенной операции. Также снижается болевой синдром и операционный риск.

Наиболее востребовано эндоваскулярное лечение в сосудистой и нейрохирургии. С помощью этого методы получается убрать бляшки и тромбы в сосудах, лечить аневризмы головного мозга, при патологии печени проводить шунтирование устанавливать специальные “ловушки” для тромбов в сосудах пациентов, вводить химиопрепараты, “выключать” из кровотока некоторые сосуды, ограничивая кровоснабжение отдельных опухолей (как добро- так и злокачественных). 


Где может помочь рентгено-эндоваскулярная хирургия:

  • В кардиологии: для лечения острой и хронической ишемии миокарда на фоне атеросклероза сосудов сердца
  • В нейрохирургии: для лечения патологии сосудов головного мозга- аневризма сосудов головного мозга, мальформация, атеросклеротические и тромботические изменения стенок сосудов
  • При заболеваниях печени: цирроз, злокачественные опухоли
  • В гинекологии: при миоме матки
  • В урологии: при аденоме предстательной железы
  • В сосудистой хирургии: при ишемии кишечника, облитерирующие поражение сосудов нижних конечностей, при тромбоэмболических поражение сосудов легких
  • В онкологии: при злокачественных новообразованиях печени, почек, матки, предстательной железы и тд.


Диагностическая ангиография - проводится для диагностики и определения степени сужения сосудов, параметров аневризм, характера патологии и других сосудистых изменений. Иногда, проведение диагностической процедуры переходит в лечебную операцию. 

Стентирование - один из наиболее частых эндоваскулярных вмешательств, который чаще всего используется рентгенэндоваскулярными хирурами. Стентирование помогает бороться с атеросклеротическими бляшками, которые сужают коронарные артерии, нарушают кровоток в миокарде и вызывают ишемию ткани. Благодаря этому  пациент избегает травматичной операции, которая потребует длительного восстановления. 

Баллонная ангиопластика применяется при атеросклеротическом поражении  со стенозом артериального просвета сосуда  и признаками ишемии органа. При операции увеличивается просвет сосуда (артерии или вены) и восстанавливается  кровоток. При данной процедуре также возможна установка стента.

Эмболизация сосудов - это новый метод, которым достаточно активно пользуются хирурги. При эмболизации сосудов происходит “выключение” из общего кровотока определенного сосуда с помощью введения эмболизирующих средств (желатиновая пена,липиодол, NBCA, этанол, сотрадекол, съемные баллоны и тд). 

Эмболизацию сосудов проводят при кровотечениях, аневризмах, варикозном расширение вен пищевода, при опухолях печени, почек, миоме матки.

Тромбэктомия - помогает удалить тромб из артерий, вен, капилляров. При удалении тромбов из сосудов нижних конечностей и глубоких вен таза предпочтение отдают эндоваскулярным методам.

Также существуют и другие методики - имплантация сосудистых фильтров,эндоваскулярное шунтирование и др.

Главным отличием и достоинством эндоваскулярной хирургии от классического вмешательства является то, что доступ к пораженным  сосудам либо органам происходит через прокол сосуда или небольшой надрез. Через данное отверстие вводится специальный проводник, который хирург направляет в пораженный участок. При чем, данные процедуры может проводить только высококвалифицированный специалист, который будет не только хирургом, но и рентгенологом одновременно.

Еще одним существенным плюсом является то, что не приходится использовать общий наркоз- достаточно местного обезболивания участка надреза (пункции) сосуда.  Это позволяет оперировать пациентов, которым противопоказан общий наркоз.

Не стоит забывать, что за счет отсутствия полостных операций не будет  больших разрезов, незаживающих ран, послеоперационных рубцов удается выписать пациента из стационара в кратчайшие сроки- человек может покинуть стационар в течении 1-3 дней.

Благодаря РЭХ пациентам стали доступны такие услуги, как:

Все эти услуги доступны для записи на нашем портале.


Основные преимущества можно свести к:

  • Нет необходимости в общем наркозе (чаще всего используется местная анестезия)
  • Операционный риск достаточно низкий
  • Болевой синдром для пациента сводиться к минимуму
  • Малоинвазивная методика
  • Достаточно высокая эффективность при малом оперативном вмешательстве
  • Короткий реабилитационный период и быстрое восстановление пациента
  • Возможность помочь пациенту, когда стандартное хирургическое лечение противопоказано


Основным недостатком рентгено-эндоваскулярной хирургии является то, что такого рода процедуры могут проходить лишь в крупных медицинских центрах, оснащенных высокотехнологичным современным оборудованием и проводить их могут только высококвалифицированные хирурги.

На сегодняшний день рентгено-эндоваскулярная хирургия является перспективным, эффективным и современным методом как диагностики, так и лечения широкого круга заболеваний в разных отраслях медицины. Обладая массой достоинств, эндоваскулярная хирургия не стоит на месте и постоянно совершенствуется, помогая самым тяжелым пациентам вернутся к полноценной жизни.


Инна Назарчик