2doc

Отёки

Часто отекает лицо после сна. Больше всего отек выражен в области глаз. Причём равномерно веки сверху и снизу так, что глаза не полностью открываются. Через какое-то время отёк сам проходит, но к вечеру начинают отекать руки и ноги. Перед сном стараюсь вообще ничего не пить. Подскажите, что со мной?

28 февраля 2023

Грецкая Евгения Михайловна
Грецкая Евгения Михайловна Стаж: 11 лет Вторая категория
Причиной отёчного синдрома могут быть различные заболевания/состояния: Заболевания почек Сердечная недостаточность (отёки часто сопровождаются одышкой, начинаются с голеностопных суставов и постепенно нарастают по направлению вверх; отёки лица не характерны) Гипофункция щитовидной железы Отёки ног при венозных патологиях Низкобелковые отёки – при снижении уровня белка в крови по различным причинам Аллергические отёки Лимфатические отёки – при поражения лимфатической системы во время хирургических вмешательств, лучевой терапии. Для диагностики данного состояния я бы рекомендовала начать с приёма у терапевта, где доктор сможет детализировать жалобы, собрать анамнез и провести осмотр. Важно выяснить, как пациентка питается, достаточно ли употребляет белка, сколько пьёт воды, какие лекарственные препараты принимает, есть ли заболевания кишечника (колит, болезнь Крона), есть ли связь отёков с фазами менструального цикла, сколько мочи она выделяет за сутки? Всё это позволит сузить спектр исследований для диагностического поиска.Исходя из имеющейся информации я бы начала с исключения патологии почек (отёки лица и век для них наиболее характерны).Для этого нужно выполнить: общий анализ мочи, общий анализ крови- биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, холестерин) УЗИ ОБП и почек. При отсутствии патологии в этих исследованиях: ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенография органов грудной клетки, анализ крови на тиреотропный гормон, Т4св., УЗИ вен ног.

О консультанте

Грецкая Евгения Михайловна

Кардиолог

Грецкая Евгения Михайловна

Стаж: 11 лет Вторая категория

Похожие вопросы