Перелом шейки бедра у бабушки
Здравствуйте, доктор. У нас неудачно упала бабушка 91 год и получила перелом шейки бедра. Подскажите, какое лечение в данном случае будет целесообразно и какие есть шансы на восстановление? Заранее, большое человеческое спасибо.
Илья, Мужской, 29 лет, 11 августа 2023
Гоза Татьяна Ивановна
Стаж: 5 лет •
Без категории
Здравствуйте. Ситуация непростая. Обычно при переломе шейки бедра показана замена тазобедренного сустава или остеосинтез (скрепление осколков металлическим конструкциями). Выбор метода операции зависит от типа самого перелома. Но человек пожилого возраста зачастую не может быть прооперирован в силу сопутствующей патологии (проблемы с сердцем, перенесены заболевания, такие как инфаркт, инсульт, общее состояние организма). Поэтому врач при осмотре таких пациентов оценивает соотношение — польза/риск. Без очного осмотра и ряда исследований нельзя сделать вывод о возможности оперативного лечения. Если при обращении в лечебное учреждение бабушку осмотрели, сделали снимки и отправили домой, значит это и есть тот случай, когда операция невозможна. В такой ситуации, к сожалению, человек находится дома в лежачем положении. И его восстановление зависит от резервных сил организма и помощи родных.
Чем можно помочь лежачему пациенту с неоперированным переломом шейки бедра:
1) Профилактика пролежней (возможно использование специальных противопролежневых матрасов, снятие нагрузки с опорных точек-периодически подкладываем подушки под пятки, крестец, переворачивать пациента в постели-лежать на боку на стороне перелома нельзя, а на здоровой можно, только подкладывая между ног валик).
2) Движение (зарядка) и массаж кистей, рук, стоп. Тут есть нюанс по срокам заживления. Вставать нельзя около 6 месяцев. Полноценно присаживать около 4 - 5 месяцев. Можно подкладывать подушки под спину, чтоб бабушка полусидела-полулежала.
3) Обязательно соблюдать гигиену.
4) Проветривать помещение.
5) Обратиться к терапевту для назначения терапии направленной на профилактику тромбозов и адекватного обезболивания.
6) Положительный настрой. Если бабушка вела активную жизнь до травмы, то вероятность восстановления выше. Жизнь прежней уже не будет, но шансы вернуть минимальное передвижение и самообслуживание есть.