Преждевременная эякуляция
Здравствуйте, уважаемый доктор! Имеется проблема в виде преждевременной эякуляции, которая проявляется с юношеского возраста. Сейчас мне 30 лет. Постоянной партнерши нет и регулярной половой жизни тоже. Секс случается несколько раз в год. Перед сексом очень переживаю, учащается сердцебиение, появляется дрожь, сильное перевозбуждение и, как следствие, быстрая эякуляция. Повторные акты могут быть намного длиннее. В сутки при мастурбации могу совершить 5-6 эякуляций, и при этом могу их контролировать, расслабив мышцы малого таза, и отсрочить эякуляцию до 10 минут. Был у врача, который выписал сертралин - СИОЗС, но принимать его не хочется, так как возможно снижение либидо. Если появится партнерша, думаю лучше в переходный период попринимать тадалафил, чтобы была гарантированная эрекция и минимальный рефрактерный период. Какие варианты корректировки данного расстройства наиболее эффективны? Влияет ли сертралин на гормональный статус? Имеет ли он накопительный эффект? Спасибо
Сергей, Мужской, 33 года, 30 октября 2019
Здравствуйте.
Я так полагаю, органную патологию врач отверг. Т.к. если она есть- то необходимо именно с этого решать проблему.
Хорошим средством в данной деликатной проблеме является обычный презерватив. Его использование снижает чувствительность полового члена, а соответственно это препятствует преждевременному семяизвяржению.
Так же используют методы психотерапии. При этом снижается беспокойство о наступлении преждевременного семяизвержения и мужчина возвращает себе возможность физического управления стимуляцией. Здесь есть смысл посетить психотерапевта.
Фармакологический способ лечения у Вас сейчас и для его корректировки необходима консультация уролога- назначение и корректировка дозы препаратов должна происходить только под присмотром врача.
Не лишним будет рассмотреть и хирургический способ лечения: проводят обрезание крайней плоти, проводят пластику уздечки, осуществляют микрохирургическую денервацию полового члена- это приводит к снижению чувствительности головки и желаемому результату. Опять же здесь в помощь будет уролог.
Здоровья Вам.