2doc

ППР, гиперпролактинемия

Здравствуйте! Дочке 7 лет, примерно за 2 месяца до исполнения 6 лет я заметила небольшой запах пота под мышками. Вес на момент прохождения обследования 25,5 кг, рост 126 см (6,5 лет). Рост папы 1м92 см, мой - 1 м 67 см. Со стороны папы все высокие (его отец, дед, дяди выше 1,82см). Рост и вес всегда был немного выше возрастной нормы. Грудные железы не набухшие, в норме. На ручках и ножках пушок светлый. (У меня у самой по линии матери есть волосы на руках и ногах). Головные боли отсутствуют. Глазное дно и эхоэнцефалограмма в норме, без изменений. Скачков роста не было. Сейчас прошли обследование по эндокринологии. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы (на момент обследования 6,5 лет). Глюкоза крови -4,88 ммоль/л (рефер. Знач. 3,33-5,55) ТТГ - 2,13 мМе/мл (реф. Зн. 0,70- 5,97) Эстрадиол- < 5,00 пг/мл (реф. Зн. 6,00 – 57,00) ФСГ - 7,22 мМе/мл, ЛГ - 1,3 мМЕ/мл,ДГЭА-сульфат - 0,22 (0,30-7,80мкгр/мл),тестостерон - 0,087 (0,500-4,300)нмоль/л, свобТ4- 16,020 (10,000-24,000 пмоль/л), антиТПО-7,690 (<50,000 IU/ml, Кальций (общий) – 2,45 ммоль/л (2,30 – 2,75) Фосфор – 1,61 ммоль/л (1,60-3,50),тиреоглобулин - 32,9 нг/ мл (9-67) кальцитонин - 1,03 пг/мл (0 - 6,40) витамин Д - 12,9 ng/ml (20-100) пролактин - 13,90 нг/мл (1,60 - 13,10), ИФР1 - 382 (62-248 нг/мл). Костный возраст соответствует 9 годам. Повторный анализ на пролактин через 4 мес. - 18,93 нг/мл. УЗИ щитовидки - объем 6,63 (уже в 7 лет) мл. При росте 134 см, вес 30 кг. УЗИ малого таза и надпочечников в норме. Можно ли дочке принимать йод в таблетках для профилактики зоба(мы живем в районе с нехваткой йода)? Можно ли судить о возможности преждевр. полового созревания и как этого избежать? ИФР и пролактин при учете костного возраста входят в норму или я ошибаюсь? Возможно ли повышение данных гормонов как следствие наследственной высокорослости? Показано ли МРТ головного мозга с контрастированием гипофиза? спасибо!

Аноним, 16 июня 2020

Назарчик Инна Александровна
Назарчик Инна Александровна Стаж: 21 год Высшая категория

Здравствуйте.


Препараты йода можно назначать при его дефиците, детям в том числе.

Касаемо преждевременного полового созревания- нет очевидных признаков, что оно началось. И опять же- это все ОЧЕНЬ серьезные диагнозы, что бы сходу рекомендовать какое-либо лечения и дополнительные исследования. МРТ не такой безобидный способ диагностики, как может казаться. Не торопитесь.

Вам стоит наблюдать за ребенком и регулярно консультироваться у эндокринолога-  при необходимости врач сориентирует Вас в дальнейших действиях. Все будет хорошо.


Здоровья Вам и малышке.

О консультанте

Назарчик Инна Александровна

Назарчик Инна Александровна

Стаж: 21 год Высшая категория

Похожие вопросы