Аменорея
Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена
Оглавление
- Что это такое?
- Что происходит в организме?
- Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
- Симптомы
- Болею ли я данным заболеванием?
- Доврачебный скриннинг
- Предполагаемые исследования
- Лечение
- Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Как не заболеть? Профилактика
- Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
- Интересные факты о заболевании
Что это такое?
Аменорея не является самостоятельным заболеванием, это симптом множества заболеваний. Это отсувствие менструации в период полового созревания либо ее исчезновение на 6 и более месяцев.
Аменорея может быть первичной — если менструация отсувствует в 13 и более лет и нет признаков полового созревания, и вторичной — это прекращение менструации уже после того, как она наступила.
Существуют так же истинная, ложная, физиологическая, патологическая форма аменореи.
В зависимости от степени тяжести аменореи подразделяются на: первая степень — отсувствие менструации меньше года, вторая — нет менструации от года до трех, третья — нарушение менструального цикла на протяжении трех и более лет.
Аменорея может быть симптомом как заболеваний женской репродуктивной системы, так и результатом эндокринной патологии, опухолевых процессов, соматических и психических заболеваний.
Аменорея является сложным и многофакторным заболеванием, поэтому ее лечение всегда длительное и кропотливое.
В зависимости от причины будут разниться методики лечения. Но этот процесс всегда должен идти под строгим контролем врачей — гинеколога, эндокринолога, физиотерапевта, психолога, диетолога и других специалистов.
Только работая с командой специалистов можно достичь успеха, нормализовать менструальный цикл и восстановить репродуктивную функцию женщины.
Что происходит в организме?
Первичная аменорея может вызываться аномалией развития половых органов, тяжелым психоэмоциональным состоянием, изнуряющими диетами, а также наследственным фактором.
Вторичные же аменореи могут возникнуть в любом возрасте и в их основе могут лежать нарушение гормонального фона, гинекологические заболевания, стрессовые состояния, хронические недосыпания, нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
Причины и факторы риска возникновения заболевания
- Ожирение
- Хронический стресс
- Диеты
- Значительные физические нагрузки
- Врожденные пороки формирования женских половых органов
- Нарушение работы надпочечников
- Эндокринные заболевания
- Синдром поликистозных яичников
- Рак яичников
- Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы
- Ранний климакс
- Психические расстройства
- Синдром истощения яичников
Как проявляется заболевание. Симптомы
При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:
- Акне
- Отсутствие менструации
- Сухость влагалища
- Увеличение веса
- Утрата фертильности (бесплодие)
- Повышенная жирность кожи
Болею ли я даным заболеванием?
Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:
- 1
Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке
Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:
- 2
Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства
- 3
Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе
- 4
Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение
- 5
Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза
Доврачебный скриннинг
Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.
Лабораторная диагностика
- Общий анализ крови+ Лейкоцитарная формула+СОЭ
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP)
Инструментальная и функциональная диагностика
- УЗИ матки и придатков
Хотите расшифровать заказанные анализы?
Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов
Расшифровать заказанные анализыВрачи, которые лечат данную патологию
Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение
К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.
Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.
НаписатьДополнительные методы исследования
Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач
Лабораторная диагностика
- Определение уровня половых гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, тестостерон,эстрадиол, кортизол)
- Тест на толерантность к глюкозе
- Гликированный гемоглобин
- Определение гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, анти- ТПО )
- Прогестероновая проба
Инструментальная и функциональная диагностика
- МРТ
- УЗИ матки и придатков
- КТ
- Гистероскопия
- Лапароскопия
- Гистеросальпингография
Лечение
При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:
- Использование комбинированных оральных контрацептивов
- Стероидные гормоны
- Препараты, стимулирующие овуляцию
- Антибактериальные средства (антибиотики)
- Противоспаечные средства
- Заместительная терапия половыми гомонами
Если лечение подобрано верно, то:
- Нормализуется менструальный цикл
- Стабилизируется вес
- Улучшается состояние кожи
- Исчезает сухость влагалища
- Проходит избыточное оволосинение
- Появляется менструация
Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Бесплодие
- Остеопороз
- Привычное невынашивание беременности
- Рак эндометрия
- Атрофия половых органов
- Увеличение риска развития сердечно-сосудистой патологии
- Преждевременное наступление климакса
Как не заболеть? Профилактика
- Нормализация массы тела
- Регулярное посещение гинеколога (желательно дважды в год)
- Прием оральных контрацептивов строго по назначению и под контролем врача
- Своевременное лечение гинекологических заболеваний
- Сбалансированное питание
- Отсутствие стрессов
- Нормализация режима труда и отдыха
- При нарушении менструального цикла своевременное обращение к гинекологу
Интересные факты о заболевании
- При высоком уровне пролактина вероятность возникновения вторичной аменореи возрастает
- При критически низкой массе тела аменорея является достаточно частым симптомом
- Чаще всего возникают вторичные аменореи (по какой-либо причине)
- Наступление беременности при аменорее возможно после успешного лечения
- Послеродовая аменорея может длится до 2-3 лет при наличии грудного вскармливания
- Если беременность при аменорее все же наступила, то угроза выкидыша сохраняется
- Нет единого подхода к лечению аменореи — все зависит от причины
Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.
Авторы статей
Источники информации
- Гуркин Ю.А. Рухляда Н.Н. Гинекология детского и подрасткового возраста. — М.: МИА, 2019. — С. 152-169.
- Вольфф М., Штуте П., Гинекологическая эндокринология и репродуктивная медицина. — М.: МЕДпресс-информ, 2018. — С. 83-94.
- Горднер Д., Шобек Д. Базисная и клиническая эндокринология. — М.: Бином, 2010. — С.16-33, 126-132.
- Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine. Current evaluation of amenorrhea // Fertil Steril.. — 2008; 90(5 Suppl): 219-225.
- Zhu R.Y., Wong Y.C., Yong E.L. Sonographic evaluation of polycystic ovaries // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. — 2016; 37: 25-37.
- Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Справочник гинеколога-эндокринолога. — М.: практическая медицина, 2015. — 206 с.