2doc

Аменорея

Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена

Оглавление

  1. Что это такое?
  2. Что происходит в организме?
  3. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
  4. Симптомы
  5. Болею ли я данным заболеванием?
  6. Доврачебный скриннинг
  7. Предполагаемые исследования
  8. Лечение
  9. Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
  10. Как не заболеть? Профилактика
  11. Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
  12. Интересные факты о заболевании

Что это такое?

Аменорея не является самостоятельным заболеванием, это симптом множества заболеваний. Это отсувствие менструации в период полового созревания либо ее исчезновение на 6 и более месяцев.

Аменорея может быть первичной — если менструация отсувствует в 13 и более лет и нет признаков полового созревания, и вторичной — это прекращение менструации уже после того, как она наступила.

Существуют так же истинная, ложная, физиологическая, патологическая форма аменореи.

В зависимости от степени тяжести аменореи подразделяются на: первая степень — отсувствие менструации меньше года, вторая — нет менструации от года до трех, третья — нарушение менструального цикла на протяжении трех и более лет.

Аменорея может быть симптомом как заболеваний женской репродуктивной системы, так и результатом эндокринной патологии, опухолевых процессов, соматических и психических заболеваний.

Аменорея является сложным и многофакторным заболеванием, поэтому ее лечение всегда длительное и кропотливое.

В зависимости от причины будут разниться методики лечения. Но этот процесс всегда должен идти под строгим контролем врачей — гинеколога, эндокринолога, физиотерапевта, психолога, диетолога и других специалистов.

Только работая с командой специалистов можно достичь успеха, нормализовать менструальный цикл и восстановить репродуктивную функцию женщины.

Что происходит в организме?

Первичная аменорея может вызываться аномалией развития половых органов, тяжелым психоэмоциональным состоянием, изнуряющими диетами, а также наследственным фактором.

Вторичные же аменореи могут возникнуть в любом возрасте и в их основе могут лежать нарушение гормонального фона, гинекологические заболевания, стрессовые состояния, хронические недосыпания, нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • Ожирение
  • Хронический стресс
  • Диеты
  • Значительные физические нагрузки
  • Врожденные пороки формирования женских половых органов
  • Нарушение работы надпочечников
  • Эндокринные заболевания
  • Синдром поликистозных яичников
  • Рак яичников
  • Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы
  • Ранний климакс
  • Психические расстройства
  • Синдром истощения яичников

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

  • 1

    Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

    Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

  • 2

    Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

  • 3

    Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

  • 4

    Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

  • 5

    Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови+ Лейкоцитарная формула+СОЭ
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • УЗИ матки и придатков

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Расшифровать заказанные анализы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

  • Определение уровня половых гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, тестостерон,эстрадиол, кортизол)
  • Тест на толерантность к глюкозе
  • Гликированный гемоглобин
  • Определение гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, анти- ТПО )
  • Прогестероновая проба

Инструментальная и функциональная диагностика

  • МРТ
  • УЗИ матки и придатков
  • КТ
  • Гистероскопия
  • Лапароскопия
  • Гистеросальпингография

Лечение

Обращаем Ваше внимание, что лечение назначается врачом. Не занимайтесь самолечением!

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

  • Использование комбинированных оральных контрацептивов
  • Стероидные гормоны
  • Препараты, стимулирующие овуляцию
  • Антибактериальные средства (антибиотики)
  • Противоспаечные средства
  • Заместительная терапия половыми гомонами

Если лечение подобрано верно, то:

  • Нормализуется менструальный цикл
  • Стабилизируется вес
  • Улучшается состояние кожи
  • Исчезает сухость влагалища
  • Проходит избыточное оволосинение
  • Появляется менструация
Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Бесплодие
  • Остеопороз
  • Привычное невынашивание беременности
  • Рак эндометрия
  • Атрофия половых органов
  • Увеличение риска развития сердечно-сосудистой патологии
  • Преждевременное наступление климакса

Как не заболеть? Профилактика

  • Нормализация массы тела
  • Регулярное посещение гинеколога (желательно дважды в год)
  • Прием оральных контрацептивов строго по назначению и под контролем врача
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний
  • Сбалансированное питание
  • Отсутствие стрессов
  • Нормализация режима труда и отдыха
  • При нарушении менструального цикла своевременное обращение к гинекологу

Интересные факты о заболевании

  • При высоком уровне пролактина вероятность возникновения вторичной аменореи возрастает
  • При критически низкой массе тела аменорея является достаточно частым симптомом
  • Чаще всего возникают вторичные аменореи (по какой-либо причине)
  • Наступление беременности при аменорее возможно после успешного лечения
  • Послеродовая аменорея может длится до 2-3 лет при наличии грудного вскармливания
  • Если беременность при аменорее все же наступила, то угроза выкидыша сохраняется
  • Нет единого подхода к лечению аменореи — все зависит от причины

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Авторы статей

Источники информации

  1. Гуркин Ю.А. Рухляда Н.Н. Гинекология детского и подрасткового возраста. — М.: МИА, 2019. — С. 152-169.
  2. Вольфф М., Штуте П., Гинекологическая эндокринология и репродуктивная медицина. — М.: МЕДпресс-информ, 2018. — С. 83-94.
  3. Горднер Д., Шобек Д. Базисная и клиническая эндокринология. — М.: Бином, 2010. — С.16-33, 126-132.
  4. Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine. Current evaluation of amenorrhea // Fertil Steril.. — 2008; 90(5 Suppl): 219-225.
  5. Zhu R.Y., Wong Y.C., Yong E.L. Sonographic evaluation of polycystic ovaries // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. — 2016; 37: 25-37.
  6. Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Справочник гинеколога-эндокринолога. — М.: практическая медицина, 2015. — 206 с.