2doc

Анальные трещины

Оглавление

  1. Что это такое?
  2. Что происходит в организме?
  3. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
  4. Симптомы
  5. Болею ли я данным заболеванием?
  6. Доврачебный скриннинг
  7. Предполагаемые исследования
  8. Лечение
  9. Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
  10. Как не заболеть? Профилактика
  11. Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
  12. Интересные факты о заболевании

Что это такое?

Анальная трещина представляет собой дефект слизистой оболочки анального канала. Трещина возникает спонтанно — в результате механического повреждения слизистой при дефекации (твердые каловые массы, забор, наличие травмирующих включений — инородные предметы, кости, семечки и тд.).Чаще всего разрыв возникает на задней стенке ануса, может быть различной глубины и длины (как правило 1–2 см.). Если не прибегнуть к лечению, со временем анальная трещина может перерасти в фиброзный полип. Анальные трещины могут протекать как в острой, так и в хронической форме.

При острой форме края раны достаточно ровные, трещина появилась не более месяца назад. Если трещина в хронической форме — вокруг трещины уже образуются бугорки и могут возникать небольшие кровотечения.

Анальным трещинам больше подвержены женщины и мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации. Анальная трещина является достаточно распространенным проктологическим заболеванием и может встречаться даже у детей. Основной причиной развития анальных трещину детей являются запоры из-за несбалансированного питания или психологического дискомфорта при походе в туалет (детский сад, школа, в лагере и тд.).Анальные трещины как у взрослых, так и детей требуют врачебной помощи — только так можно будет избежать осложнений и восстановить здоровье.

Что происходит в организме?

Основной причиной возникновения анальных трещин является механическое повреждение слизистой оболочки прямой кишки (чаще всего в результате возникновения запоров). При проктосигмоидите, хроническом проктите, энтероколите, хронических заболеваниях прямой кишки либо толстого кишечника слизистая оболочка становится рыхлой, отечной, снижается ее эластичные свойства и повышается риск травматизации. При прохождении твердых каловых масс возникает резкая боль в прямой кишке, что вызывает спазм сфинктера заднего прохода. При хронизации процесса постоянный болевой синдром провоцирует повышение тонуса сфинктера прямой кишки, провоцируя запор, что мешает заживлению трещины. В итоге возникает замкнутый круг. Кроме этого, может возникать фиброз сфинктера, что так же усугубляет запор.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • Запоры
  • Колит
  • Спаечная болезнь
  • Анальный секс
  • Травмы анального канала (диагностические процедуры — ректороманоскопия, колоноскопия и т.д.)
  • Проктит
  • Геморрой
  • Болезнь Крона
  • Диарея
  • Тяжелый физический труд
  • Беременность
  • Естественные роды
  • Поднятие тяжестей
  • Наследственность
  • Злоупотребление алкоголем
  • Возраст (старше 50 лет)

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

  • 1

    Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

    Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

  • 2

    Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

  • 3

    Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

  • 4

    Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

  • 5

    Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP)

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Расшифровать заказанные анализы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

  • Коагулограмма
  • Определение уровня онкомаркеров

Инструментальная и функциональная диагностика

  • Ректороманоскопия
  • Аноскопия
  • Профилометрия
  • Колоноскопия

Лечение

Обращаем Ваше внимание, что лечение назначается врачом. Не занимайтесь самолечением!

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

  • НПВС
  • Анальгетики
  • Свечи, мази
  • Слабительные препараты
  • Спазмолитики
  • Препараты груп­пы метилурацила
  • Микрок­лизмы с антисептиками

Хирургическое лечение:

  • Хирургическое иссечение анальной трещины
  • химическая сфинктеротомия (инъекции ботулотоксина в мышцу анального сфинктера )
  • Радиохирургия
  • Лазерное выпаривание трещины
  • Параректальная блокада

Если лечение подобрано верно, то:

  • Исчезает зуд, боль, жжение
  • Проходит ощущение инородного тела в прямой кишке
  • При дефекации нет крови
Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Нарушение механизма опорожнения кишечника
  • Кровотечение
  • Гнойный парапроктит
  • Анемия
  • Сепсис
  • Рубцевание и сужение анального мышечного жома (что приводит к запорам)
  • Перианальный абсцесс
  • Недостаточность анального сфинктера
  • Свищи перианальной области

Как не заболеть? Профилактика

  • Сбалансированное питание — отказ от жирной, острой и соленой пищи
  • Достаточная гигиена после посещения туалета
  • Профилактика запоров
  • Достаточная физическая активность
  • Снижение масс тела
  • Отказ от алкоголя
  • Избегайте переохлаждений

Интересные факты о заболевании

  • Анальная трещина — это фактически небольшой надрыв слизистой оболочки
  • При дефекации, вызывая сильнейшую боль, анальные трещины способствуют возникновению запоров
  • Анальная трещина может возникнуть как при запоре, так и при диарее
  • Трещины могут возникать при опухолях прямой кишки
  • Ярко-красная кровь на туалетной бумаге может быть симптомом анальной трещины
  • Спазм, который возникает в результате боли при анальной трещине, препятствует нормальному заживлению раны
  • При лечении важно нормализовать питание (профилактика запоров), Обеспечить достаточный питьевой режим
  • Даже если анальную трещину залечили — это не гарантия того, что она вновь не возникнет
  • Длина анальной трещины может быть как несколько миллиметров, так и доходить до двух сантиметров
  • Анальная трещина чаще всего возникает на передней и задней стенке прямой кишки
  • Если в течение месяца острая анальная трещина не залечивается — стоит говорить о хронизации процесса (хроническая анальная трещина)
  • Хронические анальные трещины заживают гораздо хуже, чем острые
  • При лечении рекомендуются ежедневные ванночки с отварами календулы, ромашки, коры дуба в течение 20 минут

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Источники информации

  1. Жарков Е.Е. к.м.н., диссертация «Комплексное лечение хронической анальной трещины», Москва, 2009 г. 31-49, 50-79
  2. Маят К.Е. Анальная трещина: принципы диагностики и лечения. Лечащий Врач. 2009. с. 10-136
  3. Грекова Н.М. Выбор способа лечения хронической анальной трещины / Н.М. Грекова, Е.А. Малева, Г.В. Динерман «Актуальные вопросы хирургии», 2010 г. Вып.8. с. 137-139
  4. Грошилин B.C. Комплексное лечение анальных трещин (клинико — анатомо -экспериментальные исследования): автореф. дис. Д. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2010. 43 с;
  5. Poh A. et al., Innovations in chronic anal fissure treatment: A systematic review. World J. Gastrointest. Surg. 2010. Vol. 2, № 7. P. 231-241
  6. Основы колопроктологии. Под ред. Г.И. Воробьева. Москва: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. 432, 413 с.