2doc

Дисплазия шейки матки

Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена

Оглавление

  1. Что это такое?
  2. Что происходит в организме?
  3. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
  4. Симптомы
  5. Болею ли я данным заболеванием?
  6. Доврачебный скриннинг
  7. Предполагаемые исследования
  8. Лечение
  9. Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
  10. Как не заболеть? Профилактика
  11. Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
  12. Интересные факты о заболевании

Что это такое?

Дисплазия шейки матки представляет собой атипические изменения эпителия. При этом нарушается клеточное строение поверхностного слоя шейки матки. Дисплазия шейки матки является достаточно серьезным заболеванием — ее относят к предракам. Это такое промежуточное состояние, при котором клетки развиваются аномально, но в тоже время это еще не онкология и при грамотном и своевременном лечении данная трансформация изменившихся клеток не переродится в злокачественную опухоль.

Выделяют три степени дисплазии: легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени дисплазии поражаются поверхностные слои эпителия, при средней — более глубокие, а при тяжелой возникает клеточная атипия, что требует внимания гинеколога-онколога. Но! Даже если пациентке ставят легкую степень дисплазии — это тревожный признак, нужно поскорее заниматься лечением, чтобы в последующем не возникло онкологии. Регулярно посещайте гинеколога и все будет хорошо.

Что происходит в организме?

При дисплазии шейки матки возникает аномальный рост клеток на внутренней поверхности шейки матки.

Появляются измененные очаги, которые в последующем способны озлокачествляться. Чаще всего участки формируются между двумя типами эпителия. Отличительной особенностью дисплазии шейки матки от эрозии является то, что эрозии возникают в ответ на механическое повреждение, а дисплазия связана с нарушением клеточного цикла.

При первой стадии морфология клеток почти не изменится. На второй стадии дисплазия уже в средней части многослойного эпителия. Когда же изменения затрагивают все слои плоского эпителия мы можем говорить о третьей стадии — ранняя стадия карциномы.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • ВПЧ (особенно 16 и 18 типов)
  • Снижение иммунитета
  • Курение
  • Наследственность
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Хроническое повреждение эпителия шейки матки
  • Искусственное прерывание беременности (аборты)
  • Раннее начало половой жизни
  • Воспалительные заболевания женской половой системы
  • Гормональные нарушения
  • Множественные половые связи
  • Прием оральных контрацептивов
  • Отказ от использования презервативов (помогает снизить риск инфицирования ВПЧ)

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

  • 1

    Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

    Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

  • 2

    Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

  • 3

    Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

  • 4

    Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

  • 5

    Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови+ Лейкоцитарная формула+СОЭ
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, Мочевина, Креатинин, Глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, Амилаза, Натрий, Калий, Хлор, СRP)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • УЗИ матки и придатков

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Расшифровать заказанные анализы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

  • Определение уровня половых гормонов
  • ПЦР исследование

Инструментальная и функциональная диагностика

  • УЗИ органов малого таза
  • УЗИ брюшной полости (при необходимости)
  • Регулярное исследование цитологических мазков с шейки матки
  • КТ (при необходимости)
  • Биопсия шейки матки
  • МРТ (при необходимости)
  • Кольпоскопия

Лечение

Обращаем Ваше внимание, что лечение назначается врачом. Не занимайтесь самолечением!

При терапевтическом лечение возможно применение препаратов:

  • Противовирусные препараты
  • Иммуномодуляторы
  • Интерфероны
  • Индукторы интерферонов
  • Противовоспалительные препараты
  • Витамины
  • Антибиотики

Если лечение подобрано верно, то:

  • Рак шейки матки
  • Кровотечения после хирургических манипуляций
  • Осложнения при родах
  • Кровотечения после полового акта
  • Рецидив дисплазии шейки матки при невылеченном ВПЧ либо повторном инфицировании
Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Рак шейки матки
  • Кровотечения после хирургических манипуляций
  • Осложнения при родах
  • Кровотечения после полового акта
  • Рецидив дисплазии шейки матки при недолеченном ВПЧ либо повторном инфицировании

Как не заболеть? Профилактика

  • Регулярное посещение гинеколога (желательно 2 раза в год)
  • Отказ от вредных привычек
  • Вакцинация против высокоонкогенных типов ВПЧ 16 и 18
  • Наличие постоянного полового партнера
  • Минимизация стрессовых ситуаций
  • Достаточная личная гигиена
  • Поддержание иммунитета на должном уровне
  • Использование средств контрацепции (презерватив)
  • Регулярное исследование цитологических мазков с шейки матки

Интересные факты о заболевании

  • ВПЧ, который способен вызывать дисплазию шейки матки, инфицированы до 80% мужчин и женщин
  • у пациенток с раком шейки матки выявляются 16 и 18 типы ВПЧ
  • Чаще всего проблемы выявляются при осмотре гинекологом
  • Если у вас ВПЧ — совершенно не обязательно будет рак шейки матки. Если вы регулярно будете посещать гинеколога — все будет хорошо
  • ВПЧ может успешно "контролироваться" собственной иммунной системой. Поэтому важно поддерживать свой иммунитет на должном уровне
  • Удаление измененного участка шейки матки не излечивает от ВПЧ
  • ВПЧ вылечить невозможно. Если после лечения он не определяется — это свидетельствует о естественном цикле вируса. Через некоторое время его можно обнаружить вновь.
  • Не существуют препарата для лечения ВПЧ. Вирус подавляет собственная иммунная система человека
  • Главная цель лечения — минимизировать риски озлокачествления дисплазии шейки матки
  • Презерватив снижает вероятность инфицирования ВПЧ, но не защищает на 100%
  • Если не лечить дисплазию шейки матки, то вероятность рака шейки матки доходит до 90%

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Авторы статей

Источники информации

  1. Клинические рекомендации(протоколы диагностики и ведения больных) «Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака», М., 2017
  2. Siegler E, Shiner M, Segev Y et al. Prevalence and Genotype Distribution of HPV Types in Women at Risk for Cervical Neoplasia in Israel. Isr Med Assoc J. 2017 Oct;19(10):635-639
  3. Национальное руководство Гинекология. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, И.Б. Манухина, В.Е. Радзинского, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 547-550 с.
  4. Kishore V, Patil AG. Expression of p16INK4A Protein in Cervical Intraepithelial Neoplasia and Invasive Carcinoma of Uterine Cervix. J Clin Diagn Res. 2017 Sep;11(9):EC17-EC20