2doc

Экстрасистолия

Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 21 год

Оглавление

  1. Что это такое?
  2. Что происходит в организме?
  3. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
  4. Симптомы
  5. Болею ли я данным заболеванием?
  6. Доврачебный скриннинг
  7. Предполагаемые исследования
  8. Лечение
  9. Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
  10. Как не заболеть? Профилактика
  11. Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
  12. Интересные факты о заболевании

Что это такое?

Одним из самых распространенных видов аритмий являются экстрасистолии. Внеочередное сокращение всего сердца или его частей и называется экстрасистолией.

Экстрасистолии достаточно часто появляются у вполне здоровых людей. Некоторые внеочередные сокращения сердца человек даже не ощущает. Но иногда мы чувствуем "замирание" сердца — это и есть экстрасистола.

При экстрасистолии самым опасным является то, что они способны переходить в более угрожающие нарушения ритма — пароксизмальную тахикардию и мерцательную аритмию.

Поэтому если вы ощущаете "провал или замирание" сердца — пройдите обследование, сходите к врачу.

Что происходит в организме?

Экстрасистолия возникает при нарушении прохождения нервного импульса от синусового узла в желудочки сердца и возникает очаг активности вне основного водителя ритма сердца — синусового узла.

Во время возникновения экстрасистолии возникает внеочередной импульс, который может исходить из желудочков, предсердий или атриовентрикулярного соединения.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • Переутомление
  • Несоблюдение режима труда и отдыха
  • Хронический стресс
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Недостаток микроэлементов: калия и магния
  • Злоупотребление алкоголем
  • Курение
  • Избыточное потребление кофеина
  • Гипертиреоз
  • Сердечная недостаточность
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Артериальная гипертензия
  • Кардиомиопатия
  • Перикардит
  • Пороки сердца
  • Гипертрофия сердца у спортсменов
  • Кардиосклероз
  • Остеохондроз

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

  • 1

    Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

    Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

  • 2

    Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

  • 3

    Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

  • 4

    Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

  • 5

    Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP, СК, СК-МВ, НВДН, RF, АСЛО, липидограмма)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • ЭКГ

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Расшифровать заказанные анализы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

  • Анализ крови на гормоны
  • Маркеры аутоиммунной патологии
  • Определение NT-proBNP
  • Агрегатограмма
  • Коагулограмма (APTT, PT, FIB, TT, DIMER)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • УЗИ сердца
  • МРТ (при необходимости)
  • УЗИ БЦА (при необходимости)
  • УЗИ брюшной полости (при необходимости)
  • УЗИ щитовидной железы (при необходимости)
  • ЭхоКГ
  • Холтеровское мониторирование
  • ЭЭГ (при необходимости)
  • Велоэргометрия (при необходимости)

Лечение

Обращаем Ваше внимание, что лечение назначается врачом. Не занимайтесь самолечением!

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

  • Блокаторы натриевых каналов
  • Бета-адреноблокаторы
  • Средства, увеличивающие длительность потенциала действия
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Препараты калия
  • Сердечные гликозиды
  • Аденозин
  • Магния сульфат

Если лечение подобрано верно, то:

  • Приступы стенокардии либо проходят, либо снижается их количество
  • Проходят моменты "замирания сердца"
  • Исчезает тошнота, одышка
  • Восстанавливается работоспособность
  • Исчезают шум в ушах и головокружение
  • Проходит бледность кожи и слизистых
  • Нормализуется сердечный ритм
Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Внезапная остановка сердца
  • Тахикардия
  • Инфаркт миокарда
  • Мерцательная аритмия
  • Наджелудочковая тахикардия

Как не заболеть? Профилактика

  • Снижение массы тела
  • Отказ от курения
  • Отказ от алкоголя
  • Лечение основного заболевания
  • Активный образ жизни
  • Лечение артериальной гипертензии
  • Соблюдение режима труда и отдыха
  • Сбалансированное питание

Интересные факты о заболевании

  • Экстрасистолии бывают наджелудочковые и желудочковые
  • Для более точного наблюдения за пациентом используют холтеровское мониторирование
  • Экстрасистолы регистрируются у более чем 90% обследуемых лиц старше 50–55 лет
  • До 200 экстрасистол в сутки для здорового человека это нормально
  • Чаще всего пациенты описывают приступы экстрасистолии, как сердце «кувыркается, замирает, скачет галопом, как будто быстро спускаешься в лифте»
  • Экстрасистолы, которые появляются на фоне эндокринных, неврологических заболеваний корректируются лечением основного заболевания
  • Крепкий чай или кофе могут спровоцировать приступ экстрасистолии
  • Мужчины чаще страдают от экстрасистолий, чем женщины
  • У детей так же встречаются экстрасистолии: ребенок растет и сердце "не справляясь с нагрузкой пытается компенсировать это экстрасистолами"
  • ЭКГ не всегда может зарегистрировать экстрасистолы
  • Иногда для лечения экстрасистолии достаточно помощи психотерапевта
  • Для лечения экстрасистолий могут прибегнуть к установке искусственного водителя ритма
  • Часто экстрасистолия встречается у беременных женщин (в результате гормональных изменений)

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Авторы статей

Источники информации

  1. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца и проводимости. Клинические рекомендации, 2013.
  2. Бокерия Л. А., Голухова Е. З. и др. Клиническая кардиология: диагностика и лечение, 2011.
  3. Всемирная организация здравоохранения. Международная статистическая классификация болезней и связанных со здоровьем проблем. 10-й пересмотр (МКБ-10). — Женева, 1992.
  4. Пегелау Т. К. Экстрасистолия. Лекция // Академия непрерывного медицинского образования, учебный центр дополнительного последипломного образования врачей и среднего медицинского персонала, 2019.
  5. Frolkis J. P., Pothier C. E., Blackstone E. H., et al. Frequent ventricular ectopy after exercise as a predictor of death // N Engl J Med, 2003; 27348 (9): 781-90.
  6. Wilber D. J. Ventricular ectopic beats: not so benign // Heart, 2009; 95 (15): 1209-10.