2doc

Эндометриоз

Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена

Оглавление

  1. Что это такое?
  2. Что происходит в организме?
  3. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
  4. Симптомы
  5. Болею ли я данным заболеванием?
  6. Доврачебный скриннинг
  7. Предполагаемые исследования
  8. Лечение
  9. Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
  10. Как не заболеть? Профилактика
  11. Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
  12. Интересные факты о заболевании

Что это такое?

Эндометриоз — это заболевание, которому характерно распространение клеток внутреннего слоя матки — эндометрия на близлежащие органы: яичники, мочевой пузырь, нижние отделы кишечника.

Как правило, данной патологией страдают женщины репродуктивного возраста (25-40 лет). Выделяют эндометриоз в пределах женской репродуктивной системы: матка, яичники, маточные трубы и эндометриоз вне женских половых органов: мочевой пузырь, петли кишечника, тазовой брюшины, ректовагинальной перегородки, влагалища и тд.

Эндометриоз — это хроническая , гормонально зависимая патология, которая не только доставляет физический дискомфорт (боливо время полового акта, обильные и болезненные менструации,межменструальные выделения и тд.), но и сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины.

Отдельно нужно сказать об эндометриоидных кистах яичника — являются одним из распространенных заболеванийв гинекологии. Такие кисты называют "шоколадными" за счет содержимого "шоколадного" цвета. Как и другие кисты,эндометриоидные могут привести к бесплодию и требуют лечения.

Что происходит в организме?

Клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) оказываются в малом тазу, прикрепляются к стенкам близлежащих органов, начинают расти и образуют эндометриоидную ткань. Данный тип ткани гормональнозависимый и в нем происходят те же изменения, как и в эндометрии матки: рост и ежемесячная менструация. Таким образом, небольшие кровотечения, которые возникают в данных участках, приводят к воспалению окружающих тканей и органов. Это доставляет массу дискомфорта и болей, а также ведет к изменению функции органов.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • Гормональные нарушения
  • Эндокринные заболевания
  • Длительное использование внутриматочной спирали
  • Избыточный вес
  • Аборты в анамнезе
  • Хронический стресс
  • Множественные половые связи
  • Секс во время менструации
  • Чрезмерные физические нагрузки во время менструации
  • Наследственность
  • Внутриматочные манипуляции (диагностические либо лечебные)
  • Вредные привычки
  • Возраст: у женщин во время менопаузы эндометриоз практически не встречается

Как проявляется заболевание. Симптомы

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

  • 1

    Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

    Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

  • 2

    Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

  • 3

    Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

  • 4

    Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

  • 5

    Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, Мочевина, Креатинин, Глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, Амилаза, Натрий, Калий, Хлор,СRP)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • УЗИ матки и придатков

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Расшифровать заказанные анализы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

  • Онкоцитология
  • Определение уровня онкомаркеров — СА 125
  • Определение гормонального фона

Инструментальная и функциональная диагностика

  • МРТ
  • УЗИ матки и придатков
  • Кольпоскопия
  • Гистеросальпингография
  • КТ
  • Аспирационная биопсия с последующей цитологией
  • Гинекологические мазки
  • Биопсия (аспирационная, выскабливание,пайпель биопсия, ЦУГ или штрих-биопсия)
  • Лапароскопия
  • Гистероскопия

Лечение

Обращаем Ваше внимание, что лечение назначается врачом. Не занимайтесь самолечением!

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

  • Гестагены
  • Агонисты гонадотропных релизинг-гормонов
  • Антигонадотропные препараты
  • Эстроген-гестагенные препараты
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Поливитаминные препараты
  • Анальгетики
  • Иммуностимуляторы
  • Спазмолитики

Если лечение подобрано верно, то:

  • Нормализуется менструальный цикл
  • Проходит болевой синдром
  • Проходят межменструальные кровотечения
  • Исчезает дискомфорт во время полового акта
  • Исчезают обильные менструации
  • Нормализуется работа близлежащих органов
Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Бесплодие
  • Рост пораженных участков
  • Анемия
  • Психоэмоциональная нестабильность
  • Нарушение функции пораженных органов
  • Малигнизация процесса (озлокачествление)
  • Хронический болевой синдром
  • Самопроизвольные аборты
  • Нарушение менструального цикла
  • Увеличение матки до размера 5-6 и более недель беременности
  • Если эндометриоз поражает шейную часть матки и цервикальный канал- может возникать шеечное бесплодие
  • Эндометриоидные кисты
  • Если поражается кишечник — стеноз кишечника, кишечная непроходимость, перфорация кишечника, острый аппендицит, спайки, кровь в стуле
  • При поражении мочевого пузыря — кровь в моче, проблемы с мочеиспусканием, возможно вовлечение в процесс почек
  • Тошнота
  • Рвота
  • Повышение температуры
  • Снижение иммунитета
  • Повышенная утомляемость

Как не заболеть? Профилактика

  • Регулярные посещения врача-гинеколога
  • Использование контрацепции
  • Нормализация гормонального фона
  • Ограничение физических нагрузок во время менструации
  • Отказ от половой жизни во время менструации
  • Недопустимость абортов
  • Наличие постоянного полового партнера
  • Соблюдение режима рационального питания
  • Достаточная физическая активность
  • Нормализация массы тела
  • При оперативных вмешательствах отдавать предпочтение лапароскопии
  • Минимизация либо полный отказ от использования тампонов
  • Отказ от активного занятия спортом во время менструации
  • Если вы в группе риска — посещение гинеколога дважды в год
  • Отказ от вредных привычек

Интересные факты о заболевании

  • Чаще эндометриоз обнаруживается у женщин европеоидной расы
  • Эндометриоз вылечить невозможно, но болезнь можно контролировать
  • Эстрогены вызывают рост эндометрия не только в полости матки, но и везде, где есть клетки эндометрия
  • Нет единого препарата, который универсален для всех — лечение подбирается индивидуально
  • Эндометриоз влияет не только на физическое, но и на психическое здоровье женщины
  • При эндометриозе увеличивается угроза рака яичников
  • Беременность не "вылечит" эндометриоз, а иногда может и усугубить состояние
  • Иногда женщины могут "не замечать" эндометриоз
  • Часто для диагностики эндометриоза прибегают к хирургическому обследованию (диагностическая лапароскопия)
  • Иногда клетки эндометрия могут находить в легких

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Авторы статей

Источники информации

  1. "Endometriosis and Infertility: Can Surgery Help?".
  2. American Society for Reproductive Medicine. 2008.
  3. Signorile PG, Baldi F, Bussani R, D'Armiento M, De Falco M, Baldi A (April 2009). "Ectopic endometrium in human foetuses is a common event and sustains the theory of müllerianosis in the pathogenesis of endometriosis, a disease that predisposes to cancer". Journal of Experimental & Clinical Cancer Research
  4. Эндометриоидная болезнь. Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. // С.-Петербург: Н-Л. - 2002. - С. 460.
  5. Эндометриозы. Адамян Л.В., Кулаков В.И. // М.: Медицина. - 1998. - С. 317.
  6. Радецкая Л. Е., Супрун Л. Я. Эндометриоидная болезнь (патогенез, диагностика, лечение) // Витебский государственный университет. — 2000. — С. 32.