Гломерулонефрит
Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена
Оглавление
- Что это такое?
- Что происходит в организме?
- Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
- Симптомы
- Болею ли я данным заболеванием?
- Доврачебный скриннинг
- Предполагаемые исследования
- Лечение
- Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Как не заболеть? Профилактика
- Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
- Интересные факты о заболевании
Что это такое?
Гломерулонефрит представляет собой заболевание, при котором происходит поражение почечных клубочков (гломерул). Достаточно часто встречаются случаи, когда люди даже не подозревают, что у них проблемы. Основными клиническими проявлениями гломерулонефрита является протеинурия (белок в моче), гематурия (кровь в моче), почечная недостаточность и повышение давления. Иногда пациенты жалуются на отеки лица, снижение работоспособности, общую слабость и только проведя ряд обследований можно установить истинную причину недомогания. У человека годами могут быть изменения в общем анализе мочи, плохое самочувствие и к врачу они обращаются уже тогда, когда развивается хроническая почечная недостаточность (хроническая болезнь почек).
Гломерулонефрит может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других патологий, может протекать в острой, хронической или быстропрогрессирующей форме.
Гломерулонефрит опасен тем, что постепенно почки перестают выполнять свою непосредственную функцию. При чем, чем активнее идет процесс, тем быстрее у человека разовьется хроническая болезнь почек. Поэтому если у вас есть симптомы — как можно скорее стоит обратиться к врачу.
Что происходит в организме?
Гломерулонефрит можно отнести к аутоиммунным заболеваниям — когда в ответ на различные факторы организм начинает вырабатывать антитела, которые либо атакуют почечную ткань, либо сами откладываются в виде иммунных комплексов почечных клубочках (гломерулах).
Повреждающий фактор провоцирует выработку антител, которые в дальнейшем формируют иммунные комплексы. Сначала они циркулируют в крови, но со временем начинают оседать на мембранах нефрона. Поражаются почечные клубочки и окружающая их ткань, нарушается кровоснабжение почек, начинает повышаться артериальное давление. В итоге в организме накапливаются продукты обмена веществ, соли, вода, а белок в свою очередь организм начинает терять.
Непосредственной причиной, запустившей такой сложный механизм, может быть ОРИ, грипп, ангина, травмы, стрессовые ситуации, но иногда фактор, запустивший патологический процесс остается так и не выяснен.
Как правило, у человека поражаются сразу обе почки.
Причины и факторы риска возникновения заболевания
- Наличие хронического источника инфекции:Хронический тонзиллит
- Стрептококковые заболевания кожи (рожистое воспаление и др.)
- Кариес
- Хронический гайморит
- Инфекционный миокардит
- Пневмония
- Инфекционный мононуклеоз
- Эпидемический паротит
- Менингококковая инфекция
- Малярия
- Сифилис
- Ветряная оспа
- Корь
- Грипп
- ОРИ
- Васкулит
- Аутоиммунная патология
- СКВ
Как проявляется заболевание. Симптомы
При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:
Болею ли я даным заболеванием?
Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:
- 1
Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке
Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:
- 2
Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства
- 3
Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе
- 4
Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение
- 5
Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза
Доврачебный скриннинг
Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.
Лабораторная диагностика
- Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
- Проба Зимницкого
- Анализ мочи по Нечипоренко
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP)
Инструментальная и функциональная диагностика
- УЗИ органов мочевыделительной системы
Хотите расшифровать заказанные анализы?
Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов
Расшифровать заказанные анализы
Врачи, которые лечат данную патологию
Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение
К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.
Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.
НаписатьДополнительные методы исследования
Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач
Лабораторная диагностика
- Бак.посев
Инструментальная и функциональная диагностика
- КТ
- МРТ
- Биопсия почки
Лечение
При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:
- Антибактериальные препараты (антибиотики)
- Спазмолитики
- Антиагреганты
- Мочегонные препараты
- Ингибиторы АПФ
- Антагонисты кальция
- Глюкокортикоиды
- НПВС
- Цитостатики
- БАДы
- Витамины
Если лечение подобрано верно, то:
- Проходят отеки
- Исчезает кровь в моче
- Улучшается общее состояние
- Нормализуется температура
- Проходит боль в пояснице
Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Хроническая болезнь почек
- Острая почечная недостаточность
- Уремический плеврит
- Гипертонический криз
- Злокачественное повышение артериального давления
- Острая сердечная недостаточность по левожелудочковому типу (высока вероятность гибели пациента)
- Поражение головного мозга
- Эклампсия
- Уремический перикардит
- Отек легких
- Уремический перитонит
- Нарушение функции печени
Как не заболеть? Профилактика
- Своевременное лечение хронических очагов инфекции в организме
- Санация ротовой полости (лечение кариеса)
- Снизить потребление соли
- Отказ от курения
- Достаточная физическая активность
- Отказ от алкоголя
- Избегать длительного переохлаждения
- Достаточный питьевой режим (не менее 1.5–2л в сутки)
- Отказ от самолечения и неконтролируемого приема препаратов
- Исключить из рациона жареное, копченное, острое
- Предупреждение возникновения стрептококковых инфекций
- При подозрении почечной патологии — своевременное обращение к врачу
Интересные факты о заболевании
- При гломерулонефрите происходит поражение мелких почечных сосудов
- Поражаются сразу две почки
- Гламерулонефрит считается одним из наиболее серьезных заболеваний почек
- Острый гламерулонефрит практически всегда излечим
- Хронический гламерулонефрит чаще всего трансформируется в хроническую почечную недостаточность, что приводит к диализу и необходимости трансплантации почки
- При гломерулонефрите почки могут "потерять способность" формировать мочу
- Если ваши дети переболели ангиной или скарлатиной — нужно быть к ним особенно внимательными (через 2–4 недели может возникнуть гломерулонефрит)
- Подострая форма гламерулонефрита является самой сложной
- У беременных женщин наиболее частой причиной гламерулонефрита является лор-патология
- Гломерулонефрит у беременных женщин должен лечить гинеколог и нефролог параллельно
- Во время лечения необходимо соблюдать диету: не более 2-х грамм соли в сутки, минимум жидкости, отдать предпочтение яичному белку и творогу, жиров не более 5г. в день, категорически запрещено употреблять мясные супы, яйца в любом виде, кофе, газированные напитки
- Гломерулонефрит еще называют клубочковый нефрит
Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.
Авторы статей
Источники информации
- Варшавский В.А., Проскурнева Е.П., Гасанов А.Б., Севергина Л.О., Шестакова Л.А Об уточнении клинико-морфологической классификации хронического гломерулонефрита // Нефрология и диализ. — 1999. — № 2,3. — С. 100-106.
- Нефрология. Учебное пособие для послевузовского образования / под ред. Е.М. Шилова. — М.: Геотар-Медиа, 2007. — 688 с.
- Кабулбаев К., Наушабаева А., Канатбаева А., Кулкаева М. Морфологические варианты острого "постстрептококкового" гломерулонефрита / IX общероссийская конференция Российского Диализного Общества. Тезисы докладов // Нефрология и диализ. — 2015. — № 3. — С. 300.
- Пустовалова Л.М. О чем говорят анализы? Клинико-лабораторная диагностика в нефрологии: параметры, нормы, расшифровка. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2016. — 77 с.
- Villacorta J., Diaz-Crespo F., Acevedo M., et al. Antineutrophil cytoplasmic antibody negative pauci-immune extracapillary glomerulonephritis // Nephrology (Carlton). — 2016; 21(4): 301-7.
- Ассоциация врачей общей практики РФ. Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). Хронический гломерулонефрит. — 2014. — 29 с.