2doc

Гломерулонефрит

Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 21 год

Оглавление

  1. Что это такое?
  2. Что происходит в организме?
  3. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
  4. Симптомы
  5. Болею ли я данным заболеванием?
  6. Доврачебный скриннинг
  7. Предполагаемые исследования
  8. Лечение
  9. Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
  10. Как не заболеть? Профилактика
  11. Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
  12. Интересные факты о заболевании

Что это такое?

Гломерулонефрит представляет собой заболевание, при котором происходит поражение почечных клубочков (гломерул). Достаточно часто встречаются случаи, когда люди даже не подозревают, что у них проблемы. Основными клиническими проявлениями гломерулонефрита является протеинурия (белок в моче), гематурия (кровь в моче), почечная недостаточность и повышение давления. Иногда пациенты жалуются на отеки лица, снижение работоспособности, общую слабость и только проведя ряд обследований можно установить истинную причину недомогания. У человека годами могут быть изменения в общем анализе мочи, плохое самочувствие и к врачу они обращаются уже тогда, когда развивается хроническая почечная недостаточность (хроническая болезнь почек).

Гломерулонефрит может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других патологий, может протекать в острой, хронической или быстропрогрессирующей форме.

Гломерулонефрит опасен тем, что постепенно почки перестают выполнять свою непосредственную функцию. При чем, чем активнее идет процесс, тем быстрее у человека разовьется хроническая болезнь почек. Поэтому если у вас есть симптомы — как можно скорее стоит обратиться к врачу.

Что происходит в организме?

Гломерулонефрит можно отнести к аутоиммунным заболеваниям — когда в ответ на различные факторы организм начинает вырабатывать антитела, которые либо атакуют почечную ткань, либо сами откладываются в виде иммунных комплексов почечных клубочках (гломерулах).

Повреждающий фактор провоцирует выработку антител, которые в дальнейшем формируют иммунные комплексы. Сначала они циркулируют в крови, но со временем начинают оседать на мембранах нефрона. Поражаются почечные клубочки и окружающая их ткань, нарушается кровоснабжение почек, начинает повышаться артериальное давление. В итоге в организме накапливаются продукты обмена веществ, соли, вода, а белок в свою очередь организм начинает терять.

Непосредственной причиной, запустившей такой сложный механизм, может быть ОРИ, грипп, ангина, травмы, стрессовые ситуации, но иногда фактор, запустивший патологический процесс остается так и не выяснен.

Как правило, у человека поражаются сразу обе почки.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • Наличие хронического источника инфекции:Хронический тонзиллит
  • Стрептококковые заболевания кожи (рожистое воспаление и др.)
  • Кариес
  • Хронический гайморит
  • Инфекционный миокардит
  • Пневмония
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Эпидемический паротит
  • Менингококковая инфекция
  • Малярия
  • Сифилис
  • Ветряная оспа
  • Корь
  • Грипп
  • ОРИ
  • Васкулит
  • Аутоиммунная патология
  • СКВ

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

  • 1

    Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

    Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

  • 2

    Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

  • 3

    Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

  • 4

    Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

  • 5

    Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
  • Проба Зимницкого
  • Анализ мочи по Нечипоренко
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • УЗИ органов мочевыделительной системы

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Расшифровать заказанные анализы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

  • Бак.посев

Инструментальная и функциональная диагностика

  • КТ
  • МРТ
  • Биопсия почки

Лечение

Обращаем Ваше внимание, что лечение назначается врачом. Не занимайтесь самолечением!

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

  • Антибактериальные препараты (антибиотики)
  • Спазмолитики
  • Антиагреганты
  • Мочегонные препараты
  • Ингибиторы АПФ
  • Антагонисты кальция
  • Глюкокортикоиды
  • НПВС
  • Цитостатики
  • БАДы
  • Витамины

Если лечение подобрано верно, то:

  • Проходят отеки
  • Исчезает кровь в моче
  • Улучшается общее состояние
  • Нормализуется температура
  • Проходит боль в пояснице
Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Хроническая болезнь почек
  • Острая почечная недостаточность
  • Уремический плеврит
  • Гипертонический криз
  • Злокачественное повышение артериального давления
  • Острая сердечная недостаточность по левожелудочковому типу (высока вероятность гибели пациента)
  • Поражение головного мозга
  • Эклампсия
  • Уремический перикардит
  • Отек легких
  • Уремический перитонит
  • Нарушение функции печени

Как не заболеть? Профилактика

  • Своевременное лечение хронических очагов инфекции в организме
  • Санация ротовой полости (лечение кариеса)
  • Снизить потребление соли
  • Отказ от курения
  • Достаточная физическая активность
  • Отказ от алкоголя
  • Избегать длительного переохлаждения
  • Достаточный питьевой режим (не менее 1.5–2л в сутки)
  • Отказ от самолечения и неконтролируемого приема препаратов
  • Исключить из рациона жареное, копченное, острое
  • Предупреждение возникновения стрептококковых инфекций
  • При подозрении почечной патологии — своевременное обращение к врачу

Интересные факты о заболевании

  • При гломерулонефрите происходит поражение мелких почечных сосудов
  • Поражаются сразу две почки
  • Гламерулонефрит считается одним из наиболее серьезных заболеваний почек
  • Острый гламерулонефрит практически всегда излечим
  • Хронический гламерулонефрит чаще всего трансформируется в хроническую почечную недостаточность, что приводит к диализу и необходимости трансплантации почки
  • При гломерулонефрите почки могут "потерять способность" формировать мочу
  • Если ваши дети переболели ангиной или скарлатиной — нужно быть к ним особенно внимательными (через 2–4 недели может возникнуть гломерулонефрит)
  • Подострая форма гламерулонефрита является самой сложной
  • У беременных женщин наиболее частой причиной гламерулонефрита является лор-патология
  • Гломерулонефрит у беременных женщин должен лечить гинеколог и нефролог параллельно
  • Во время лечения необходимо соблюдать диету: не более 2-х грамм соли в сутки, минимум жидкости, отдать предпочтение яичному белку и творогу, жиров не более 5г. в день, категорически запрещено употреблять мясные супы, яйца в любом виде, кофе, газированные напитки
  • Гломерулонефрит еще называют клубочковый нефрит

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Авторы статей

Источники информации

  1. Варшавский В.А., Проскурнева Е.П., Гасанов А.Б., Севергина Л.О., Шестакова Л.А Об уточнении клинико-морфологической классификации хронического гломерулонефрита // Нефрология и диализ. — 1999. — № 2,3. — С. 100-106.
  2. Нефрология. Учебное пособие для послевузовского образования / под ред. Е.М. Шилова. — М.: Геотар-Медиа, 2007. — 688 с.
  3. Кабулбаев К., Наушабаева А., Канатбаева А., Кулкаева М. Морфологические варианты острого "постстрептококкового" гломерулонефрита / IX общероссийская конференция Российского Диализного Общества. Тезисы докладов // Нефрология и диализ. — 2015. — № 3. — С. 300.
  4. Пустовалова Л.М. О чем говорят анализы? Клинико-лабораторная диагностика в нефрологии: параметры, нормы, расшифровка. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2016. — 77 с.
  5. Villacorta J., Diaz-Crespo F., Acevedo M., et al. Antineutrophil cytoplasmic antibody negative pauci-immune extracapillary glomerulonephritis // Nephrology (Carlton). — 2016; 21(4): 301-7.
  6. Ассоциация врачей общей практики РФ. Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). Хронический гломерулонефрит. — 2014. — 29 с.