2doc

Ишемическая болезнь сердца

Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена

Оглавление

  1. Что это такое?
  2. Что происходит в организме?
  3. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
  4. Симптомы
  5. Болею ли я данным заболеванием?
  6. Доврачебный скриннинг
  7. Предполагаемые исследования
  8. Лечение
  9. Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
  10. Как не заболеть? Профилактика
  11. Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
  12. Интересные факты о заболевании

Что это такое?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это патология, при которой происходит поражение миокарда из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы.

При чем, ИБС включает в себя группу заболеваний: стенокардия, кардиосклероз, инфаркт миокарда, внезапная коронарная смерть, аритмии, сердечная недостаточность.

Среди общей численности сердечно-сосудистых заболеваний на долю ИБС приходится около 40%.

Что происходит в организме?

Основной причиной развития ИБС является сужение просвета коронарных артерий, кровоснабжающих сердечную мышцу. Это происходит по причине отложения в сосудах атеросклеротических бляшек, образования тромбов и спазма коронарных артерий. Может поражаться одна или несколько артерий, что приводит к замедлению кровотока, ишемии миокарда и тромбообразованию. При существенном сужении кровоток может полностью прекратиться в результате чего может быть инфаркт миокарда и возрастает риск внезапной смерти.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • Стрессовые ситуации
  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем
  • Артериальная гипертензия
  • Прием наркотических веществ
  • Сахарный диабет
  • Избыточная масса тела
  • Артериальная гипертензия
  • Кардиомиопатия
  • Дислипидемия
  • Гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты)
  • Заболевания щитовидной железы
  • Наследственность

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

  • 1

    Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

    Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

  • 2

    Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

  • 3

    Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

  • 4

    Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

  • 5

    Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP, СК, СК-МВ, НВДН, RF, АСЛО, липидограмма)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • ЭКГ

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Расшифровать заказанные анализы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

  • Анализ крови на гормоны
  • Тропонин
  • Агрегатограмма
  • Коагулограмма (APTT, PT, FIB, TT, DIMER)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • УЗИ сердца
  • МРТ (при необходимости)
  • УЗИ БЦА
  • ЭхоКГ
  • УЗИ брюшной полости (при необходимости)
  • ЧПЭКГ
  • УЗИ щитовидной железы (при необходимости)
  • Коронарография
  • Холтеровское мониторирование
  • ЭЭГ (при необходимости)
  • Велоэргометрия (при необходимости)

Лечение

Обращаем Ваше внимание, что лечение назначается врачом. Не занимайтесь самолечением!

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

  • Органические нитраты
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Бета-адреноблокаторы
  • Брадикардические препараты
  • Активаторы калиевых каналов
  • Фибринолитики
  • Ингибиторы АПФ
  • Антикоагулянты
  • Антиагреганты
  • Средства улучшающие метаболизм сердечной мышцы
  • Гиполипидемические средства

Если лечение подобрано верно, то:

  • Повышается выносливость и трудоспособность
  • Проходит слабость
  • Исчезает ощущение нехватки воздуха
  • Проходят болевые ощущения в области сердца
  • Проходит тахикардия
  • Снижаются или исчезают отеки
  • Нормализуется ритм сердца
Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Аритмии
  • Сердечная недостаточность
  • Инфаркт миокарда
  • Остановка сердца
  • Повышенное тромбообразование

Как не заболеть? Профилактика

  • Снижение массы тела
  • Отказ от курения
  • Отказ от алкоголя
  • Активный образ жизни
  • Лечение артериальной гипертензии
  • Нормализация липидного спектра
  • Соблюдение режима труда и отдыха
  • Контроль уровня глюкозы в крови (особенно у больных сахарным диабетом)
  • Сбалансированное питание

Интересные факты о заболевании

  • Ишемическая болезнь сердца значительно помолодела и теперь встречается даже и у 30-ти летних. 
  • Избыточный вес, курение, алкоголь, жирная пища — усугубляют течение ИБС.
  •  До наступления менопаузы женщины менее подвержены ИБС, чем мужчины. После менопаузы риски уравниваются. 
  • Главным симптомом ИБС является стенокардия — ощущение жжения, сдавливания, болей в грудной клетке. 
  • Иногда при ИБС неприятные ощущения могут возникать даже в области пищевода.
  • ИБС развивается на протяжении нескольких лет, поэтому регулярные медицинские осмотры помогут поставить вовремя верный диагноз и начать лечение.
  • Чем раньше было начато лечение ИБС, тем выше шансы на полноценную жизнь в будущем.
  • В 1960–70-х годах для лечения ИБС стали проводить операции шунтирования и ангиопластики. В 1980-х годах уже попробовали применять стенты, которые расширяли просвет коронарных артерий (для восстановления кровотока).
  • Предвестником ИБС может быть ощущение дискомфорта в грудной клетке. Это повод обратиться к врачу. 
  • Для успешного лечения одной медикаментозной терапии может быть недостаточно — стоит менять образ жизни.
  • При ИБС следует исключить из рациона острую, жирную, жареную, соленую пищу.

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Авторы статей

Источники информации

  1. Окороков А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т 6. Диагностика болезней сердца и сосудов. — М.: Мед.лит., 2002. — С. 449.
  2. Фомина И.Г. Нарушения сердечного ритма. — М.: Издательский дом «Русский врач», 2003. — 192 с.
  3. Kanamsa K., Natio N., Morii H. et ak. Ecctentric dosing of nitrates does not increase cardiac events in patients with healed myocardial infarction // Hypertens Res, 2004; 27:563-572.
  4. Кардиоваскулярная профилактика: Национальные рекомендации. — М. 2011. — 96 с.
  5. Гиляревский С. Р. Роль противоишемических препаратов в эпоху реваскуляризации мокарда. — М., 2010. — С. 29.