Миокардит
Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена
Оглавление
- Что это такое?
- Что происходит в организме?
- Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
- Симптомы
- Болею ли я данным заболеванием?
- Доврачебный скриннинг
- Предполагаемые исследования
- Лечение
- Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Как не заболеть? Профилактика
- Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
- Интересные факты о заболевании
Что это такое?
Миокардит — это тяжелый воспалительный процесс, в который вовлечен миокард (сердечная мышца). Миокардит может быть как острым, так и хроническим. Чаще всего миокардит развивается после ранее перенесенной инфекции (ангина, грипп, дифтерия), но не исключен и неинфекционный миокардит (при ревматологических заболеваниях, при ожоговой болезни, трансплантации органов и т.д.). Иногда так и не удается установить причину миокардита — тогда приходится говорить об идиопатическом миокардите.
Средний возраст заболевших 30–40 лет. При чем, женщины болеют чаще мужчин, но у мужчин миокардит протекает тяжелее.
Поражение сердечной мышцы (миокарда) угрожает развитием сердечной недостаточности, а в крайних случаях — является угрозой жизни. Особенность в том, что после воспаления участки миокарда замещаются соединительной тканью, которая не может полноценно обеспечить работу сердца. И только своевременно поставленный диагноз поможет вас от этого уберечь. Поэтому если подозреваете проблемы с сердцем — обратитесь к врачу.
Что происходит в организме?
Миокардит как самостоятельное заболевание, встречается достаточно редко. В большенстве случаев миокардит являетсяследствием другого заболевания (бактирии, вирусы, токсические вещества). Инфекционные агенты с током крови проникают в сердце и там вызывают воспалительный процесс. Так же миокард может повреждаться аутоиммунной реакцией на любойкардиотоксический агент.
Воспаление миокарда может быть как очаговым, так и дифузным. Все это может приводить к сердечной недостаточности и и иногда к внезапной остановке сердца.
Причины и факторы риска возникновения заболевания
- Вирусы (вирус Коссаки, Эпштейн — Барр, вирус краснухи, аденовирус, вирус гриппа А, вирус простого герпеса, ВИЧ)
- Бактерии (стафилококки, боррелии, дифтерийные палочки, стрептококки)
- Грибковые инфекции (кандиды, гистоплазмы, аспергиллы)
- Паразитарные заболевания (токсоплазмы, трипаносомы)
- Системная красная волчанка
- Ожоговая болезнь
- Трансплантация органов
- Прием некоторых лекарственных препаратов
- Гранулематоз Вегенера
- Гигантоклеточный артериит
- Курение
- Злоупотребление алкоголем
Как проявляется заболевание. Симптомы
При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:
Болею ли я даным заболеванием?
Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:
- 1
Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке
Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:
- 2
Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства
- 3
Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе
- 4
Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение
- 5
Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза
Доврачебный скриннинг
Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.
Лабораторная диагностика
- Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP, СК, СК-МВ, НВДН, RF, АСЛО, липидограмма)
Инструментальная и функциональная диагностика
- ЭКГ
Хотите расшифровать заказанные анализы?
Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов
Расшифровать заказанные анализыВрачи, которые лечат данную патологию
Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение
К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.
Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.
НаписатьДополнительные методы исследования
Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач
Лабораторная диагностика
- Анализ крови на гормоны
- BNP (натрийуретический пептид)
- Маркеры аутоиммунной патологии
- Бак.посев
- ПЦР исследование
- Тропонин
- Агрегатограмма
- Коагулограмма (APTT, PT, FIB, TT, DIMER)
Инструментальная и функциональная диагностика
- УЗИ сердца
- МРТ (при необходимости)
- УЗИ БЦА
- УЗИ брюшной полости (при необходимости)
- УЗИ щитовидной железы (при необходимости)
- ЭхоКГ
- Коронарография
- Холтеровское мониторирование
- ЭЭГ (при необходимости)
- Велоэргометрия (при необходимости)
Лечение
При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:
- Антибиотики
- Противовирусные средства
- Антикоагулянты
- Глюкокортикоиды
- Противогрибковые средства
Если лечение подобрано верно, то:
- Восстановление работоспособности
- Проходит усталость и быстрая утомляемость
- Исчезает одышка и ощущение нехватки воздуха
- Проходят отеки
- Проходит учащенное сердцебиение (тахикардия)
- Исчезают боли и дискомфорт в грудной клетке
Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Внезапная остановка сердца
- Инсульт
- Инфаркт миокарда
- Сердечная недостаточность
- Трансплантация сердца
- Кардиогенный шок
- Нарушение ритма сердца
Как не заболеть? Профилактика
- Снижение массы тела
- Отказ от курения
- Отказ от алкоголя
- Лечение основного заболевания
- Активный образ жизни
- Лечение артериальной гипертензии
- Соблюдение режима труда и отдыха
- Сбалансированное питание
Интересные факты о заболевании
- Миокардит всегда лечится в стационаре с соблюдением постельного режима
- В молодом возрасте в 17–21% случаев причиной внезапной смерти становится именно миокардит
- В тяжелых случаях пациенту могут установить временный кардиостимулятор
- Мужчины болеют реже женщин, но у мужчин встречаются более тяжелые формы
- При некоторых формах миокардита рассматривается вопрос о необходимости трансплантации сердца
- После перенесенного миокардита рекомендуется показываться кардиологу каждые три месяца
- При скарлатине, дифтерии, сепсисе, скарлатине миокардит возникает в особо тяжелой форме основной причиной миокардита у детей являются вирусы
- Во время лечения заболевания стоит обязательно соблюдать диету: снижение потребления соли, жирной пищи и жидкости, больше употреблять нежирного мяса, овощей и фруктов
- При малосимптомном и латентном миокардите возможно самоизлечение
- При инфекционном факторе — проявление первых симптомов миокардита начинается на 10–14 сутки, при интоксикационном (медикаментозное или пищевое отравление) — через 12–18 часов
- Иногда причину возникновения миокардита установить не удается
Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.
Авторы статей
Источники информации
- Каленич О. Ремоделирование миокарда — основное звено в развитии нeдостаточности кровообращения при миокардитах // Российский кардиологический журнал. — 2003, № 3. — С. 99-103.
- Гиляревский С. Р. Миокардиты: современные подходы к диагностике и лечению. — М., 2008. — 324 с.
- McCarthy R.E., Boehmer J.P., Hruban R.H. et al. Long-term outcome of fulminant myocarditis as compared winh acute (non-fulminant) myocarditis. // N Engl J Med, 2000; 342:690-695.
- Национальное общество по изучению сердечной недостаточности и заболеваний миокарда. Миокардиты: клинические рекомендации, 2016. — С. 9-10.
- Siripanthong B., Nazarian S., Muser D., Deo R., et al. Recognizing COVID-19-related myocarditis: The possible pathophysiology and proposed guideline for diagnosis and management. // Heart Rhythm, 2020.
- Maron B.J., Poliac L.C. et al. Risk for sudden death in young competitive athletes. Clinical, demographic and pathological profiles. // JAMA, 1996; 276: 199-204.