2doc

Миома матки

Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена

Оглавление

  1. Что это такое?
  2. Что происходит в организме?
  3. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
  4. Симптомы
  5. Болею ли я данным заболеванием?
  6. Доврачебный скриннинг
  7. Предполагаемые исследования
  8. Лечение
  9. Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
  10. Как не заболеть? Профилактика
  11. Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
  12. Интересные факты о заболевании

Что это такое?

Миома матки — это доброкачественное новообразование, состоящее из гладкомышечной и соединительной тканей.

Миома широко распространена среди женщин 35-50 лет, но иногда может встречаться и в молодом возрасте — 20-25 лет.

Опухоль может быть незначительных размеров, но были зарегистрированы случаи, когда миома весила до 9 кг и более.

Чаще всего размеры миомы описывают в сантиметрах — например, миоматозный узел 5 см; либо же в неделях — например, миома 7 недель — это означает, что миоматозный узел увеличивает матку до размера, как при 7 неделях беременности.

Миоматозные узлы могут располагаться в толще миометрия, под слизистой оболочкой внешнего слоя матки (растут под брюшиной), под слизистой оболочкой внутреннего слоя матки (растут в просвет матки) и тд.

Что происходит в организме?

Что является пусковым механизмом в возникновении миомы матки, так до конца не известно. Миома возникает, когда гладкомышечные клетки начинают неправильно делиться — происходит мутация клеток миометрия под влиянием множества повреждающих факторов. Раньше ученые сходились во мнении, что во всем "виноваты" гормональные нарушения, однако на сегодняшний день установлено, что это не совсем так. Но все же опухоль гормонально-зависимая — миома не возникает у девочек до начала менструации и уменьшаются в размерах после наступления менопаузы. Избыток эстрогена и недостаток прогестерона способствуют развитию миомы матки.

Так же существуют предположения о генетической предрасположенности к возникновению опухоли.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • Как результат множественных абортов
  • Нарушение гормонального фона
  • Воспалительные и инфекционные процессы женской половой Системы
  • Хронический стресс
  • Сахарный диабет
  • Применение внутриматочных спиралей
  • Ожирение
  • гиподинамия
  • Отсутствие регулярной половой жизни
  • Тяжелый физический труд
  • Нарушение менструального цикла
  • Заболевания внутренних органов и систем

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

  • 1

    Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

    Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

  • 2

    Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

  • 3

    Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

  • 4

    Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

  • 5

    Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, Мочевина, Креатинин, Глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, Амилаза, Натрий, Калий, Хлор, СRP)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • УЗИ матки и придатков

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Расшифровать заказанные анализы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

  • Определение уровня половых гормонов (при необходимости)
  • Определение гормонов щитовидной железы (при необходимости)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • УЗИ органов малого таза
  • УЗИ молочных желез (при необходимости)
  • УЗИ брюшной полости (при необходимости)
  • УЗИ щитовидной железы (при необходимости)
  • МРТ (при необходимости)
  • Гистероскопия (с биопсией)
  • Диагностическое выскабливание матки
  • Лапароскопия

Лечение

Обращаем Ваше внимание, что лечение назначается врачом. Не занимайтесь самолечением!

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

  • Обезболивающие препараты
  • Нестероидные противовоспалительные Препараты
  • Гормональные оральные контрацептивы

Хирургическое лечение:

  • Консервативная миомэктомия
  • Гистерорезектоскопия
  • Эмболизация маточных артерий
  • Гистерэктомия

Если лечение подобрано верно, то:

  • Проходят обильные менструации
  • Нормализуется менструальный цикл
  • Нормализуется стул
  • Исчезают частые позывы к мочеиспусканию
  • Проходит анемия
  • Отсутствует дискомфорт во время полового акта
  • Проходят боли внизу живота
  • Нет проблем с деторождением
  • Проходят патологические выделения
Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Железодефицитная анемия
  • Сдавливание соседних органов
  • Запоры
  • Невозможность вынашивания беременности
  • Бесплодие
  • Нарушение функции соседних органов
  • Частое мочеиспускание
  • Перекрут ножки миоматозного узла — осложнение, которое потребует экстренного хирургического вмешательства
  • Некроз миоматозного узла
  • Гиперпластические процессы эндометрия

Как не заболеть? Профилактика

  • Нормализация гормонального фона
  • психологический комфорт
  • Сбалансирование питание
  • Достаточная физическая активность
  • Прием витаминов и микроэлементов
  • При ожирении — снижение массы тела
  • В пищевом рационе достаточное количество воды, овощей и фруктов
  • Посещение врача-гинеколога раз в полгода
  • Подбор оральных контрацептивов строго с врачом
  • Планирование семьи (роды в оптимальном возрасте, грудное вскармливание, отказ от абортов)
  • Регулярная половая жизнь
  • Отказ от белья из синтетических материалов
  • Избегать переохлаждения и перегрева
  • При необходимости, УЗИ контроль органов малого таза

Интересные факты о заболевании

  • Современный способ хирургического лечения — эмболизация маточных артерий
  • При миоме возможно наступление беременности
  • После удаления миомы возможны рецидивы заболевания
  • При миоме матки можно принимать оральные контрацептивы, но подбирать их должен врач-гинеколог
  • Не стоит применять обычную внутриматочную спираль (возможно применение гормоносодержащих спиралей)
  • Около 50% случаев миомы матки протекают бессимптомно
  • После хирургического удаления миомы остается рубец на матке (в дальнейшем это приводит к разрешению последующих беременностей путем кесарева сечения)
  • Физиотерапевтическое лечение противопоказано при миоме матки
  • при миоме возможно искусственное прерывание беременности (аборт), но это может спровоцировать рост узлов
  • Фитотерапия не поможет справится с миоматозными узлами (нет ни одного фитопрепарата, который бы прошел клинические испытания по международным стандартам)
  • миома матки регрессирует с наступлением менопаузы
  • При приеме БАДов для уменьшения проявления климактерических симптомов возможен рост миоматозных узлов (за счет содержания в них эстрогеноподобных веществ)
  • Иногда миома может достигать размеров доношенной беременности
  • Железодефицитная анемия наблюдается около 50% женщин с обильной менструацией
  • Миома матки — это не онкологическое заболевание
  • Чаще миома матки становится причиной невынашивания беременности и редко когда препятствует наступлению беременности

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Авторы статей

Источники информации

  1. Pisco JM1, Duarte M, Bilhim T, Cirurgião F, Oliveira AG. Pregnancy after uterine fibroid embolization.2011 Mar 1;95(3):1121.e5-8. [16] Torre A, Fauconnier A, Kahn V, Limot O, Bussierres L, Pelage JP. Fertility after uterine artery embolization for symptomatic multiple fibroids with no other infertility factors.2017 Jul;27(7):2850-2859
  2. Manyonda IT, Bratby M, Horst JS, Banu N, Gorti M, Belli AM. Uterine artery embolization versus myomectomy: impact on quality of life-results of the FUME (Fibroids of the Uterus: Myomectomy versus Embolization) Trial. Cardiovasc Interv Radiol. 2012;35, с. 530–536
  3. Сидорова И. С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И. С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5–66
  4. Ланчинский В. И., Ищенко А. И. Современные представления об этиологии и патогенезе миомы матки. Вопр гин акуш и перинат 2003; 2: 5–6: 64–69