Проктит
Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена
Оглавление
- Что это такое?
- Что происходит в организме?
- Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
- Симптомы
- Болею ли я данным заболеванием?
- Доврачебный скриннинг
- Предполагаемые исследования
- Лечение
- Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Как не заболеть? Профилактика
- Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
- Интересные факты о заболевании
Что это такое?
Проктитом называю воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Как правило, этому способствует инфекция, лучевое воздействие, физические травмы или воспалительные заболевания кишечника. Проктит сопровождается зудом, жжением, ощущением инородного тела в прямой кишке, неприятными ощущениями во время дефекации. Выделяют острую и хроническую формы. Острая форма имеет ярко выраженное начало и распространяется достаточно быстро на слизистую оболочку прямой кишки.
Хроническая же форма чередуется периодами обострения и ремиссии, протекает не так остро и сильных болевых ощущений пациент может не испытывать.
Возникновение проктита совершенно не исключено у детей — чаще всего это происходит до года. Причинами могут послужить запоры, постановка клизмы, непереносимость молока, глистная инвазия. Малыша мучают запор, вздутие живота, снижение веса, на памперсе родители могут обнаружить слизь, гнойные выделения с примесью крови.
Достаточно часто проктит может сочетаться с воспалением сигмовидной кишки — проктосигмоидит или параректальной клетчатки — парапроктит.
Проктит опасен развитием некроза, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу. При своевременном лечении выздоровление наступает через 8–10 суток.
Если же прямая кишка туберкулезом, болезнью Крона, онкологией, то с заболеванием справиться будет сложнее.
Что происходит в организме?
Выделяют следующие формы острого проктита: катаральный (острый и геморрагический), полипозный, эрозивный, язвенный и лучевой.
При гнойном проктите слизистая оболочка покрывается гнойным налетом, геморрагический характеризуется появлением точечных кровоизлияний, полипозный — образуется в результате наличия полипов в прямой кишке. Лучевой панкреатит возникает как результат проведения лучевой терапии при онкологических заболеваниях, при язвенном проктите образуется множество язв и в кале будет присутствовать кровь. Эрозивный проктит приводит к образованию эрозий на слизистой прямой кишки.
Хронический же проктит может быть атрофический и гипертрофический. При атрофическом проктите слизистая оболочка будет бледная, истонченная, глубина складок будет снижена. При гипертрофической же форме наоборот — слизистая будет утолщена, глубина складок будет увеличена и будут видны так называемые ложные полипы — очаговые разрастания слизистой оболочки.
При всех формах проктита слизистая оболочка будет более ранима, подвержена физическим воздействиям, будут появляться эрозии, язвы, которые будут кровоточить.
Далее могут возникать грубые рубцовые изменения с последующей перфорацией кишечника, деформацией и стенозом прямой кишки.
Причины и факторы риска возникновения заболевания
- Запоры
- Анальный секс
- Дивертикулит
- Особенности анатомического строения
- Политы и опухоли прямой кишки
- Хроническая диарея
- Глистные инвазии
- СРК
- Дискинезия толстой кишки
- Прием некоторых лекарственных препаратов
- Операции на органах малого таза
- Лучевая терапия
- Гонорейный проктит
- Злоупотребление алкоголем
- Острая, копченая пища
- Переохлаждение
- Болезнь Крона
- Неспецифический язвенный колит
- Геморрой
- Анальная трещина
- Цистит
- Простатит
- Паразитарный проктит: могут вызывать дизентерийные амебы, Трихомонады, балантидии
- Вульвовагинит
Как проявляется заболевание. Симптомы
При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:
Болею ли я даным заболеванием?
Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:
- 1
Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке
Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:
- 2
Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства
- 3
Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе
- 4
Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение
- 5
Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза
Доврачебный скриннинг
Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.
Лабораторная диагностика
- Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP)
Хотите расшифровать заказанные анализы?
Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов
Расшифровать заказанные анализы
Врачи, которые лечат данную патологию
Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение
К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.
Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.
НаписатьДополнительные методы исследования
Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач
Лабораторная диагностика
- Коагулограмма
- Исследование на наличие ЗППП
- Определение уровня онкомаркеров
Инструментальная и функциональная диагностика
- Ректороманоскопия
- Аноскопия
- Ирригоскопия
- Эндоскопическая биопсия
- Колоноскопия
Лечение
При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:
- НПВС
- Анальгетики
- Свечи, мази
- Кортикостероиды
- Спазмолитики
- Антибактериальные препараты
- Антигистаминные препараты
Если лечение подобрано верно, то:
- Исчезает зуд, боль, жжение
- Проходят неприятные ощущения в прямой кишке
- При дефекации нет крови и слизи
- Улучшается общее состояние
Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Нарушение механизма опорожнения кишечника
- Сужение прямой кишки
- Гнойный парапроктит
- Некроз участка кишки
- Свищи перианальной области
- Недержание кишечного содержимого
- Перианальный абсцесс
- Колит
- Снижение иммунитета
- Озлокачествление (рак)
- Хронизация процесса
Как не заболеть? Профилактика
- Нормализация питания
- Своевременное лечение ЗППП
- Профилактика запоров
- Избегать переохлаждений
- Соблюдение правил личной гигиены
- Достаточная физическая активность
- Белье из натуральных тканей
- Достаточная гигиена
Интересные факты о заболевании
- Проктит способствует возникновению колоноректального рака
- Проктит часто встречается у людей, практикующих анальный секс
- При ВИЧ инфекции проктит могут провоцировать ЦМВ и вирус герпеса
- В некоторых случаях человека может мучить сильная колоноректальная боль
- Аллергические реакции могут быть причиной проктита
- Лечение может длиться от нескольких дней до нескольких недель
- В лечении проктита важным является местное лечение: свечи, мази, лекарственные клизмы, ванночки
- При лечении проктита рекомендуется диета столы №3 и №4 (щадящее питание и отказ от пряных, острых, жареных продуктов)
- При лечении острый проктит заканчивается выздоровлением
Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.
Авторы статей
Источники информации
- Pfenninger JL, Zainea GG. Common anorectal conditions: Part II. Lesions. Am Fam Physician. 2001 Jul 1. 64(1):77-88
- Rizzo JA, Naig AL, Johnson EK. Anorectal abscess and fistula-in-ano: evidence-based management. Surg Clin North Am. 2010 Feb. 90(1):45-68, Table of Contents
- Brown SR, Horton JD, Davis KG. Perirectal abscess infections related to MRSA: a prevalent and underrecognized pathogen. J Surg Educ. 2009 Sep-Oct. 66(5):264-6
- Chandwani D, Shih R, Cochrane D. Bedside emergency ultrasonography in the evaluation of a perirectal abscess. Am J Emerg Med. 2004 Jul. 22(4):315
- Domkundwar SV, Shinagare AB. Role of transcutaneous perianal ultrasonography in evaluation of fistulas in ano. J Ultrasound Med. 2007 Jan. 26(1):29-36