2doc

Рак молочной железы

Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена

Оглавление

  1. Что это такое?
  2. Что происходит в организме?
  3. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
  4. Симптомы
  5. Болею ли я данным заболеванием?
  6. Доврачебный скриннинг
  7. Предполагаемые исследования
  8. Лечение
  9. Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
  10. Как не заболеть? Профилактика
  11. Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
  12. Интересные факты о заболевании

Что это такое?

Рак молочной железы — это злокачественное новообразование и занимает лидирующие позиции в структуре онкологических заболеваний среди женщин. Согласно данным ВОЗ, ежегодно раком молочной железы заболевание более миллиона женщин от 13 до 90 лет. Пик заболеваемости приходится на 45-49 лет.

Понятие "рак молочной железы" включает в себя несколько морфологических типов — на сегодняшний день насчитывается до 30 форм.

К наиболее распространенным можно отнести узловые раки (уницентрический и мультицентрический) и диффузный рак (отечно-инфильтративная и маститоподобная формы).

К сожалению, смертность от рака молочной железы достигает 50%. Пациентки узнают об онкологии на 3–4 стадии заболевания, когда онкологические клетки уже распространились за пределы тканей молочной железы и уже могут быть метастазы в других органах.

При чем, своевременная диагностика и начатое лечение увеличивают шансы на благоприятный исход. Поэтому так важно регулярно заниматься самообследованием молочной железы, посещать врачей и проходить медицинский скрининг (УЗИ молочных желез, маммография, онкомаркеры и тд.).

Чаще всего встречается аденокарцинома, не так часто папиллярный-медуллярный, папиллярный, слизистый, плоскоклеточный и серозный раки.

Что происходит в организме?

Учеными уже доказана связь между возникновением рака молочной железы и мутаций в генах BRCA-1 и BRCA-2. Женщины, у которых есть мутации BRC1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%.

Так же рак молочной железы входит в состав наследственно-ассоциированных синдромов (в сочетании с раком ободочной кишки и яичников).

Но намного чаще рак молочной железы возникает в результате приобретенных мутаций — такие мутации возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Возникшие мутации в генах влекут за собой их бесконтрольное размножение клеток и рост опухоли.

Существует такое понятие, как стадии онкопроцесса — в зависимости от стадии можно судить о распространенности процесса, размера опухоли, наличие атипичных клеток в близлежащих лимфоузлах и отдаленных метастазов. Чем раньше обнаружен онкопроцесс — тем благоприятнее прогноз в будущем. Так, при 0 стадии можно говорить, что прогноз всегда благоприятный, в то время как на 4-й стадии присутствуют множественные метастазы в костях, легких, головном мозге, печение и других органов и о благоприятном прогнозе говорить не приходится.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • Возраст (после 35 лет)
  • Заместительная гормональная терапия в постменопаузе
  • Злоупотребление алкоголем
  • Избыточный вес
  • Курение
  • Наследственность (если у родственников был рак молочной железы, то угроза заболеть повышается вдвое)
  • Некоторые доброкачественные образования молочной железы
  • Низкая физическая активность
  • Нарушение менструального цикла
  • Бесплодие
  • Аборты
  • Артериальная гипертензия
  • Рак в анамнезе
  • Иммуносупрессия
  • Эндокринные заболевания
  • Оральные контрацептивы (их использование более 4-х лет)
  • Отсутствие детей либо поздние первые роды (после 35 лет)
  • Поздняя менопауза (после 55 лет)
  • Работа по ночам (отсутствие полноценного сна)
  • Радиоактивное излучение
  • Стресс
  • Сахарный диабет
  • Травмы молочной железы
  • Начало менструации до 12 лет

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

  • Воспаление лимфоузлов
  • Втягивание соска
  • Деформация молочной железы
  • Наличие плотного образования в молочной железе
Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

  • 1

    Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

    Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

  • 2

    Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

  • 3

    Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

  • 4

    Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

  • 5

    Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • Узи молочных желез либо маммография

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Расшифровать заказанные анализы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

  • ИГХ-исследованием на гормональные рецепторы, ген HER2 и Ki-67
  • Бак.посев отделяемого из соска, свищей и тд.
  • Определение уровня онкомаркеров (СА-15.3)

Инструментальная и функциональная диагностика

  • УЗИ молочных желез
  • КТ
  • МРТ
  • Маммография
  • Дуктография (исследование протоков)
  • Биопсия молочной железы
  • При подозрении на метастазирование проводят дополнительные обследования

Лечение

Обращаем Ваше внимание, что лечение назначается врачом. Не занимайтесь самолечением!

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

  • Витаминотерапия
  • Иммуномодулирующие средства

Хирургическое лечение:

  • Радикальная мастэктомия
  • Частичная мастэктомия
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия
  • Гормональная терапия
Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Быстрое метастазирование в регионарные лимфоузлы: Подмышечные, подключичные, парастернальные
  • Метастазирование в кости, легкие, головной мозг, печень
  • Летальный исход

Как не заболеть? Профилактика

  • Регулярное посещение гинеколога
  • Самообследование в первой фазе цикла
  • Ежегодная маммография либо УЗИ молочных желез
  • Лечение нарушение гормональных нарушений
  • Нормализация массы тела
  • Отказ от вредных привычек
  • Сбалансированное питание
  • Достаточная физическая активность
  • Применение гормональных препаратов строго под контролем врача
  • Своевременное лечение заболеваний молочных желез и Гинекологической патологии
  • Использование средств контрацепции (профилактика абортов)
  • Продолжительное грудное вскармливание
  • Отказ от работы по ночам
  • Отсутствие стрессовых ситуаций

Интересные факты о заболевании

  • Маммография рекомендуется женщинам после 45 лет (в двух проекциях)
  • УЗИ молочной железы рекомендовано в возрасте от 18 до 45 лет
  • Около 50 % заболевших женщин так и не могут справиться с заболеванием
  • Не рекомендуется использовать бельё, которое сдавливает молочную железу и нарушает кровоток
  • Рак молочной железы является самым распространенным видом онкопроцесса среди женщин
  • Новые случаи рака молочной железы выявляется каждые 2–3 минуты
  • У белых женщин рак молочной железы выявляется чаще, но черные женщины чаще от него погибают
  • Маммография и УЗИ не защищают от рака, они помогают его своевременно выявить
  • У мужчин так же может быть рак молочной железы (1 % всех случаев)
  • Каждые 13 минут умирает женщина от рака молочной железы
  • Розовая лента является символом борьбы с раком молочной железы
  • Около 40 % случаев рака молочной железы обнаруживаются на поздней стадии
  • По достижении 40 лет женщина ежегодно должна проходить осмотр у маммолога

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Авторы статей

Источники информации

  1. Федоренко И. И., Обухов А. Л., Гидранович А. В. Диагностическая ценность клинических симптомов при раке молочной железы //Клиницист. – 2007. – №. 1
  2. Сарибекян Э.К. Инфильтративно-отечный рак молочной железы (хирургические аспекты, патогенез, диагностика, классификация). Диссертация ... доктора медицинских наук : 14.01.12 / ФГУ "Московский научно-исследовательский онкологический институт". Москва, 2013
  3. Семиглазов В. Ф. Хирургическое лечение рака молочной железы (история и современность) //Практическая онкология. – 2002. – Т. 3. – №. 1. – С. 21-28
  4. Фазилова Ш. М., Хусаинов А. Ш., Каримов Ф. М. Рак молочной железы и причины его возникновения//Актуальные научные исследования в современном мире. – 2017. – №. 4-6. – С. 134-136.
  5. Кулигина Е. Ш. Эпидемиологические и молекулярные аспекты рака молочной железы //Практическая онкология. – 2010. – Т. 11. – №. 4. – С. 203-216
  6. Магарилл Ю.А., Васильченко И.Л., Елова Т.И. Диагностика рака молочной железы. Методические рекомендации. Кемерово, 2004
  7. Suzanne A Eccles et al. Critical research gaps and translational priorities for the successful prevention and treatment of breast cancer. Breast Cancer Res. 2013; 15(5): R92
  8. Balazs I Bodai; Phillip Tuso. Breast Cancer Survivorship: A Comprehensive Review of Long-Term Medical Issues and Lifestyle Recommendations. Perm J. 2015 Spring; 19(2): 48–79