Рассеяный склероз
Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена
Оглавление
- Что это такое?
- Что происходит в организме?
- Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
- Симптомы
- Болею ли я данным заболеванием?
- Доврачебный скриннинг
- Предполагаемые исследования
- Лечение
- Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Как не заболеть? Профилактика
- Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
- Интересные факты о заболевании
Что это такое?
Рассеянный склероз относиться к группе аутоиммунных заболеваний — это различные по клиническим проявлениям патологии, при которых происходит выработка антител против собственных тканей организма, возникает хроническое воспаление и разрушение тканей с нарушением (или утратой) функций.
Рассеянный склероз является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое чаще всего дебютирует в молодом возрасте (20–45 лет), "болезнь молодых и активных".
Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострения. При естественно течении заболевания инвалидизация пациента происходит через 8–12 лет.
При чем, чем выше возраст пациента при постановке диагноза, тем выше риск стремительного развития заболевания. При отсутствии лечения пациент не проживет более 20 лет. Поэтому своевременное обращение к врачу поможет улучшить качество и продолжительность жизни.
Что происходит в организме?
Миелин — это оболочка нервных клеток, которая защищает, питает нервное волокно и способствует проведению нервного импульса. При рассеянном склерозе происходит демиелинизация (разрушение миелина) нервного волокна и замедление проведение нервного импульса.
Главную роль в этом отводят иммунопатологическими реакциям, которые возникают в результате сочетания множества факторов: нарушение работы иммунной системы, генетический сбой, стрессы и тд. При этом образуется аутоиммунное хроническое воспаление: Т-лимфоциты продуцируют цитокины, которые активируют другие иммунокомпетентные клетки и воспалительная реакция усугубляется.
В результате массивного воспаления на разрушенных участках образуются бляшки. Их размер может доходить до нескольких сантиметров, образуя достаточно большие участки демиелинизации. Очаги могут располагаться в различных отделах нервной системы — от головного и спинного мозга до периферических нервов. При этом человек утрачивает соответствующие функции.
Причины и факторы риска возникновения заболевания
- Точная причина возникновения заболевания до конца не установлена, но существуют предрасполагающие факторы:злоупотребление алкоголем
- стрессовые ситуации
- курение
- наследственность
- атеросклероз сосудов головного мозга
- вирусы
- недостаток витамина Д
- Пол: женщины болеют в три раза чаще, чем мужчины
- Инфекционные заболевания
- Европейцы болеют гораздо чаще
- У жителей крупных мегаполисов риск заболеть гораздо выше
Как проявляется заболевание. Симптомы
При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:
- Головокружение
- Недержание мочи
- Слабость
- Частое мочеиспускание
- Онемение конечностей
- Снижение зрения
- Гипертонус мышц
- Шаткость при ходьбе
- Депрессия
Болею ли я даным заболеванием?
Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:
- 1
Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке
Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:
- 2
Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства
- 3
Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе
- 4
Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение
- 5
Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза
Доврачебный скриннинг
Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.
Лабораторная диагностика
- Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
- Общий анализ мочи
Инструментальная и функциональная диагностика
- ЭКГ (при необходимости)
Хотите расшифровать заказанные анализы?
Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов
Расшифровать заказанные анализы
Врачи, которые лечат данную патологию
Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение
К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.
Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.
НаписатьДополнительные методы исследования
Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач
Лабораторная диагностика
- Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови с определением АСТ, АЛТ, ЛДГ, НВДН, тропонин, NTproBNP, липидограмма
- Коагулограмма (АPTT, PT, TT, FIBR,Dimer)
- Анализ на ВИЧ инфекцию
Инструментальная и функциональная диагностика
- ЭКГ
- КТ
- МРТ
- ЭХОКГ
- ЭЭГ
- Стабилография
- Аудиометрия
Лечение
При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:
- Ноотропны
- Витамины
- БАДы
- Цитостатики
- Стероиды
- Интерферон
Если лечение подобрано верно, то:
- Восстанавливается работоспособность
- Возвращается речь и координация движений
- Восстанавливается двигательная активность
- Возвращаются утраченные функции
Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Паралич
- Нарушение речи и глотания
- Летальный исход
- Нарушение ориентации
- Острая сердечная недостаточность
- Инвалидизация
Как не заболеть? Профилактика
- Снижение уровня тревоги и стрессовых ситуаций
- Отказ от вредных привычек
- Профилактика гиподинамии
- Лечение вирусных и инфекционных заболеваний
Интересные факты о заболевании
- Основными целями лечения являются профилактика и купирование обострений заболевания
- Понятию рассеянный склероз соответствуют: пятнистый склероз, бляшечный склероз, множественный склероз первыми признаками рассеянного склероза могут быть мышечная слабость и зрительные нарушения
- Заболевание "рассеянный склероз" не имеет ничего общего с распространенным словом "склероз" как понятие забывчивости
- Клиническая картина может быть достаточно разнообразной — всё зависит от участков поражения
- Затруднение дыхания может быть одним из симптомов рассеянного склероза
- Возбудителем рассеянного склероза может быть нейротропный фильтрующийся вирус, тождественный вирусу рассеянного энцефаломиелита
- Наиболее часто встречающаяся форма рассеянного склероза — цереброспинальная, которая проявляется утомляемостью, слабостью, тремор рук, нистагм и т.д.
- При каждом новом обострении образуются новые участки демиелинизации и соответствующее нарушение функций
- При диагностике РС используют критерии, предложенные Международной экспертной группой: McDonald W.I. et al. Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines from the International Panel on the diagnosis of multiple sclerosis // Annals of Neurology: Official Journal of the American Neurological Association and the Child Neurology Society. — 2001. — Т. 50. — №. 1. — С. 121-127.
- Иногда человек может жить без обострений до 10 и более лет
- При анализе спинномозговой жидкости у 90% больных рассеянным склерозом обнаруживаются олигоклональные иммуноглобулины
- При обострениях иногда проводят от 3 до 5 сеансов плазмафереза
Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.
Авторы статей
Источники информации
- Шевченко П.П. и др. Рассеянный склероз: этиопатогенез с позиции современной науки // Успехи современного естествознания. — 2014. — №. 6. — С. 123-124.
- Завалишин И.А., Переседова А.В. Рассеянный склероз: патогенез и лечение // Международный неврологический журнал. — 2005. — Т. 1. — С. 12-19.
- Марков Д.А. (ред.). Демиелинизирующие заболевания нервной системы в эксперименте и клинике // Наука и техника. — 1970. — 303 с.
- Трифонова О.В. и др. Рассеянный склероз, вариант Марбурга (клиническое описание) // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. — 2007. — Т. 1. — №. 4. — С. 43-47.
- Гусев Е.И. и др. Варианты течения и прогноз при рассеянном склерозе // Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. — М.: Милош, 2004. — С. 158-180.
- Suzuki M. et al. An autopsy case of the Marburg variant of multiple sclerosis (acute multiple sclerosis) // Internal Medicine. — 2013. — Т. 52. — №. 16. — С. 1825-1832.