2doc

Холецистит

Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена

Оглавление

  1. Что это такое?
  2. Что происходит в организме?
  3. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
  4. Симптомы
  5. Болею ли я данным заболеванием?
  6. Доврачебный скриннинг
  7. Предполагаемые исследования
  8. Лечение
  9. Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
  10. Как не заболеть? Профилактика
  11. Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
  12. Интересные факты о заболевании

Что это такое?

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое возникает в результате нарушения оттока желчи (через закупоренный желчный проток) и наличия патогенной микрофлоры. Как правило, холецистит является осложнением желчнокаменной болезни.

Холецистит встречается достаточно часто в практике гастроэнтерологов и преимущественно им болеют женщины (в 3—5 раз чаще, чем мужчины). У взрослых это заболевание связано с наличием камней — так называемый калькулезный холецистит, у детей и подростков чаще встречается бескаменная форма. Холецистит может быть острым и хроническим, катаральным, флегмонозным и гангренозным.

Холецистит встречается преимущественно жителей развитых стран, что может быть связанно с их образом жизни и пищевым поведением (фаст-фуд, жирное, копченное, перекусы на ходу, острое и т.д.).

Что происходит в организме?

Пусковым механизмом в развитии холецистита является застой желчи и развитие инфекции в желчном пузыре. Сам пузырь участвует в процессах пищеварения и является депо желчи. Нарушение оттока желчи (например, закупорка желчного пузыря камнем) приводит к повышению внутрипузырного давления и нарушению кровоснабжения стенок желчного пузыря. Это вызывает воспалительный процесс, нарушается сократимость, снижаются защитные функции.

Все это способствует развитию патогенной микрофлоры. Инфекционные агенты могут попадать в желчный пузырь из кишечника контактным путем, а так же лимфогенно или гематогенно (при наличии очага инфекции в организме). Это в свою очередь усугубляет течение заболевания и может привести к развитию некротических, язвенных и гнойных изменений стенок желчного пузыря. Повреждение такого желчного пузыря может привести к перитониту и гибели пациента.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • Желчнокаменная болезнь
  • Дискинезия желчевыводящих путей
  • Анатомические особенности (врожденные нарушения строения органа)
  • Кисты желчного пузыря
  • Полипы
  • Нерациональное питание (жирное, копченое, жаренное)
  • Злоупотребление алкоголем
  • Гормональные нарушения
  • Наследственность
  • Резкое снижение веса
  • Гормональные нарушения
  • Паразитарные заболевания
  • Атеросклероз артерий, кровоснабжающих желчный пузырь

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

  • 1

    Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

    Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

  • 2

    Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

  • 3

    Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

  • 4

    Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

  • 5

    Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP, Alp, GGT)

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Расшифровать заказанные анализы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

  • Определение уровня онкомаркеров
  • Посев желчи
  • Микроскопия кала (обнаружение яиц или фрагментов глистов, цист лямблий)
  • Определение маркеров вирусных гепатитов

Инструментальная и функциональная диагностика

  • Гастроскопия
  • УЗИ брюшной полости
  • КТ
  • Ретроградная холангиопанкреатография
  • МРТ
  • Диагностическая Лапароскопия
  • Холецистохолангиография

Лечение

Обращаем Ваше внимание, что лечение назначается врачом. Не занимайтесь самолечением!

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

  • Спазмолитики
  • Холеретики
  • Холекинетики
  • Антибактериальные препараты
  • Обезболивающие
  • БАДы
  • Поливитаминные препараты

Если лечение подобрано верно, то:

  • Восстанавливается аппетит
  • Проходят отрыжка, изжога
  • Нормализуется общее состояние
  • Исчезает боль
Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Перитонит
  • Летальный исход
  • Холангит
  • Вторичный билиарный цирроз
  • Рак желчного пузыря
  • Перфорация желчного пузыря
  • Эмпиема желчного пузыря
  • Гангрена желчного пузыря

Как не заболеть? Профилактика

  • Нормализация питания
  • Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь)
  • Прием лекарственных препаратов строго по назначению врача
  • Своевременное лечение любых заболеваний ЖКТ
  • Регулярные медицинские осмотры (УЗИ брюшной полости)

Интересные факты о заболевании

  • Иногда инфаркт миокарда напоминает клиническую картину холецистита
  • Тактика помощи пациенту выбирается в зависимости от формы холецистита и тяжести процесса
  • Лечение хронического холецистита может доходить до 1–2 месяцев
  • При острых болях во время приступа рекомендуется принять спазмолитики
  • При холецистите необязательно удалять желчный пузырь — пациента можно вести консервативно
  • Для предотвращения периодов обострения достаточно отказаться от алкоголя, острой и жирной пищи
  • Удаление желчного пузыря может проходить как "открытым способом", так и лапароскопически
  • До 95% пациентов с острым холециститом имеют камни в желчном пузыре
  • Если желчь инфицированна, то там можно обнаружить гной, фибрин и слизь
  • Сидячая работа и гиподинамия способствуют развитию холецистита
  • Инфицирование простейшими (лямблиями) и паразитами (аскаридами) может привести к развитию заболевания

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Авторы статей

Источники информации

  1. Маев И.В., Самсонов А.А., Салова Л.М. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта / Пособие для врачей. — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗиСР РФ, 2006
  2. Поддубная О.А., Левицкий Е.Ф., Замощина Т.Н. Хронобиологические особенности функционирования гепатобилиарной системы при хроническом холецистите с дисфункцией желчного пузыря // Экспериментальнаяи клиническая гастроэнтерология. — 2014. — № 8 (108). — С. 71-77.
  3. Выгоднер Е.Б. Физические факторы в гастроэнтерологии. — М.: Медицина, 1987
  4. Успенский Ю.П., Мехтиев С.Н. Клиническое значение нарушений реологии желчи и холестаза у больных с гепатобилиарной патологией. Общий подход к фармакотерапии // Сучасна гастроентерологія. — 2004. — № 6 (20). — С. 21-23.