Холецистит
Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена
Оглавление
- Что это такое?
- Что происходит в организме?
- Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
- Симптомы
- Болею ли я данным заболеванием?
- Доврачебный скриннинг
- Предполагаемые исследования
- Лечение
- Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Как не заболеть? Профилактика
- Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
- Интересные факты о заболевании
Что это такое?
Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое возникает в результате нарушения оттока желчи (через закупоренный желчный проток) и наличия патогенной микрофлоры. Как правило, холецистит является осложнением желчнокаменной болезни.
Холецистит встречается достаточно часто в практике гастроэнтерологов и преимущественно им болеют женщины (в 3—5 раз чаще, чем мужчины). У взрослых это заболевание связано с наличием камней — так называемый калькулезный холецистит, у детей и подростков чаще встречается бескаменная форма. Холецистит может быть острым и хроническим, катаральным, флегмонозным и гангренозным.
Холецистит встречается преимущественно жителей развитых стран, что может быть связанно с их образом жизни и пищевым поведением (фаст-фуд, жирное, копченное, перекусы на ходу, острое и т.д.).
Что происходит в организме?
Пусковым механизмом в развитии холецистита является застой желчи и развитие инфекции в желчном пузыре. Сам пузырь участвует в процессах пищеварения и является депо желчи. Нарушение оттока желчи (например, закупорка желчного пузыря камнем) приводит к повышению внутрипузырного давления и нарушению кровоснабжения стенок желчного пузыря. Это вызывает воспалительный процесс, нарушается сократимость, снижаются защитные функции.
Все это способствует развитию патогенной микрофлоры. Инфекционные агенты могут попадать в желчный пузырь из кишечника контактным путем, а так же лимфогенно или гематогенно (при наличии очага инфекции в организме). Это в свою очередь усугубляет течение заболевания и может привести к развитию некротических, язвенных и гнойных изменений стенок желчного пузыря. Повреждение такого желчного пузыря может привести к перитониту и гибели пациента.
Причины и факторы риска возникновения заболевания
- Желчнокаменная болезнь
- Дискинезия желчевыводящих путей
- Анатомические особенности (врожденные нарушения строения органа)
- Кисты желчного пузыря
- Полипы
- Нерациональное питание (жирное, копченое, жаренное)
- Злоупотребление алкоголем
- Гормональные нарушения
- Наследственность
- Резкое снижение веса
- Гормональные нарушения
- Паразитарные заболевания
- Атеросклероз артерий, кровоснабжающих желчный пузырь
Как проявляется заболевание. Симптомы
При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:
- Боль в правом боку
- Горечь во рту
- Изжога
- Отрыжка
- Рвота
- Снижение веса
- Тошнота
- Тяжесть в желудке
- Тяжесть в правом подреберье
- Желтушность кожи и склер
Болею ли я даным заболеванием?
Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:
- 1
Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке
Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:
- 2
Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства
- 3
Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе
- 4
Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение
- 5
Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза
Доврачебный скриннинг
Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.
Лабораторная диагностика
- Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP, Alp, GGT)
Хотите расшифровать заказанные анализы?
Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов
Расшифровать заказанные анализыВрачи, которые лечат данную патологию
Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение
К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.
Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.
НаписатьДополнительные методы исследования
Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач
Лабораторная диагностика
- Определение уровня онкомаркеров
- Посев желчи
- Микроскопия кала (обнаружение яиц или фрагментов глистов, цист лямблий)
- Определение маркеров вирусных гепатитов
Инструментальная и функциональная диагностика
- Гастроскопия
- УЗИ брюшной полости
- КТ
- Ретроградная холангиопанкреатография
- МРТ
- Диагностическая Лапароскопия
- Холецистохолангиография
Лечение
При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:
- Спазмолитики
- Холеретики
- Холекинетики
- Антибактериальные препараты
- Обезболивающие
- БАДы
- Поливитаминные препараты
Если лечение подобрано верно, то:
- Восстанавливается аппетит
- Проходят отрыжка, изжога
- Нормализуется общее состояние
- Исчезает боль
Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Перитонит
- Летальный исход
- Холангит
- Вторичный билиарный цирроз
- Рак желчного пузыря
- Перфорация желчного пузыря
- Эмпиема желчного пузыря
- Гангрена желчного пузыря
Как не заболеть? Профилактика
- Нормализация питания
- Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь)
- Прием лекарственных препаратов строго по назначению врача
- Своевременное лечение любых заболеваний ЖКТ
- Регулярные медицинские осмотры (УЗИ брюшной полости)
Интересные факты о заболевании
- Иногда инфаркт миокарда напоминает клиническую картину холецистита
- Тактика помощи пациенту выбирается в зависимости от формы холецистита и тяжести процесса
- Лечение хронического холецистита может доходить до 1–2 месяцев
- При острых болях во время приступа рекомендуется принять спазмолитики
- При холецистите необязательно удалять желчный пузырь — пациента можно вести консервативно
- Для предотвращения периодов обострения достаточно отказаться от алкоголя, острой и жирной пищи
- Удаление желчного пузыря может проходить как "открытым способом", так и лапароскопически
- До 95% пациентов с острым холециститом имеют камни в желчном пузыре
- Если желчь инфицированна, то там можно обнаружить гной, фибрин и слизь
- Сидячая работа и гиподинамия способствуют развитию холецистита
- Инфицирование простейшими (лямблиями) и паразитами (аскаридами) может привести к развитию заболевания
Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.
Авторы статей
Источники информации
- Маев И.В., Самсонов А.А., Салова Л.М. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта / Пособие для врачей. — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗиСР РФ, 2006
- Поддубная О.А., Левицкий Е.Ф., Замощина Т.Н. Хронобиологические особенности функционирования гепатобилиарной системы при хроническом холецистите с дисфункцией желчного пузыря // Экспериментальнаяи клиническая гастроэнтерология. — 2014. — № 8 (108). — С. 71-77.
- Выгоднер Е.Б. Физические факторы в гастроэнтерологии. — М.: Медицина, 1987
- Успенский Ю.П., Мехтиев С.Н. Клиническое значение нарушений реологии желчи и холестаза у больных с гепатобилиарной патологией. Общий подход к фармакотерапии // Сучасна гастроентерологія. — 2004. — № 6 (20). — С. 21-23.