2doc

Хронический тонзиллит

Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена

Оглавление

  1. Что это такое?
  2. Что происходит в организме?
  3. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
  4. Симптомы
  5. Болею ли я данным заболеванием?
  6. Доврачебный скриннинг
  7. Предполагаемые исследования
  8. Лечение
  9. Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
  10. Как не заболеть? Профилактика
  11. Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
  12. Интересные факты о заболевании

Что это такое?

Хронический тонзиллит — это хронически протекающее воспаление небных миндалин, которое протекает с периодами ремиссии и обострения. Заболевание переходит в хроническую форму при некорректном лечении острого тонзиллита или ангины. При этом появляются пробки в клиптах или лакунах миндалин.

Они заполняются казеозно-некротическими массами. Пробки представляют собой гнойные выделения, продукты жизнедеятельности бактерий, грибков и вирусов.

Выделяют компенсированную и декомпенсированную (токсико-аллергическая) формы. Кроме местного дискомфорта (боль, першение, ощущение инородного тела), хронический тонзиллит оказывает патогенную нагрузку на весь организм. Это приводит к возникновению осложнений — септические поражения, эндокринные расстройства, снижение аппетита и тд.

Поэтому своевременное обращение к оториноларингологу поможет предотвратить серьезные последствия.

Что происходит в организме?

Небные миндалины представляют собой лимфоидную ткань, которая выполняет защитные функции. При хроническом тонзиллите на миндалинах обнаруживается более 20 видов болезнетворных микроорганизмов, но главную роль в развитии заболевания играет β-гемолитический стрептококк группы А. Другие же микроорганизмы поддерживают местный воспалительный процесс и угнетают иммунный ответ.

При заполнении лакун гнойно-некротическими массами миндалины начинают представлять собой собственно источник инфекции для всего организма. Наш организм начинает бороться с источником инфекции и запускается аутоиммунный механизм повреждения миндалин (когда иммунная система воспринимает собственные ткани как генетически-чужеродные и начинает против них атаку). Тем самым процесс усугубляется.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

  • Вирусные инфекции (риновирус, парагрипп, аденовирус, коронавирус и тд)
  • Бактериальные инфекции (пневмококк, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, аэробный диплококк, бета-гемолитический стрептококк группы А)
  • Грибковые инфекции
  • Снижение иммунитета
  • Переохлаждение
  • Аллергены
  • Ринит
  • Хронический фарингит
  • Полипы в носовых ходах
  • Хронические заболевания верхних дыхательных путей
  • Хронический кандидоз
  • Курение
  • Синусит

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

  • 1

    Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

    Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

  • 2

    Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

  • 3

    Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

  • 4

    Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

  • 5

    Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
  • Определение АСЛ-О
  • Общий анализ мочи

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Расшифровать заказанные анализы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

  • ПЦР
  • Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам

Инструментальная и функциональная диагностика

  • Фарингоскопия
  • Рентгенография
  • КТ
  • МРТ

Лечение

Обращаем Ваше внимание, что лечение назначается врачом. Не занимайтесь самолечением!

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

  • Спреи для носа
  • Противовирусные
  • Антибактериальные
  • Витамины
  • Иммуномодуляторы
  • Средства растительного происхождения
  • Сосудосуживающие средства
  • Антигистаминные
  • Пастилки для горла
  • Средства для полоскания и орошения горла
  • Капли для ушей

Если лечение подобрано верно, то:

  • Исчезает головная боль
  • Восстанавливается работоспособность
  • Стабилизируется общее состояние
  • Исчезают боли в горле
Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

  • Бронхит
  • Менингит
  • Ларинготрахиит
  • Трахеит
  • Болезни кожи (псориаз, экзема)
  • Риск развития
  • Геморрагического васкулита
  • СКВ
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Склеродермия
  • Поражение почек, печени, суставов

Как не заболеть? Профилактика

  • Своевременное лечение инфекций
  • Избегайте переохлаждений
  • Общее укрепление организма
  • Избегайте сквозняков и прямого воздействия кондиционеров
  • Отказ от курения и алкоголя
  • Регулярная влажная уборка помещений

Интересные факты о заболевании

  • Хронический тонзиллит часто сопряжен с поражением сердца, почек, сосудов
  • "Ангину" с медицинской точки зрения называют острым тонзиллитом
  • Находящиеся в лакунах пробки могут иметь достаточно неприятный запах
  • Иногда после полного курса приема антибиотиков боль в горле сохраняется и процесс вновь обостряется
  • У пациента может наблюдаться лимфаденит шеи
  • При отсутствии результатов терапевтического лечения прибегают к ультразвуковой чистке или лазерной вапоризации лакун нёбных миндалин
  • Тонзиллэктомия — хирургический и радикальный способ лечения
  • В острой фазе температура тела может повышаться до 39"
  • Удалять миндалины или нет — зависит от множества факторов и только врач даст конкретные рекомендации

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Авторы статей

Источники информации

  1. Насонова В.А. Антибактериальная терапия стрептококкового тонзиллита и фарингита / В.А. Насонова, Б.С. Белов, Л.С. Страчунский // Рос. ревматология.1999. №4. С. 20-27.
  2. Преображенский Б.С. Попова А.М. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания. М.: Наука, 1970. 383 с.
  3. Priit Kasenomm, Andres Piirsoo, Mart Kull, Marika Mikelsaar. Selection of indicators for tonsillectomy in adults with recurrent :tonsillitis./ BMC Ear. Nose and Throat Disorders 2005. 5:7
  4. Zaunter A.E, Krause M, Stropahl G. Holtfreter S, Frickmann H, Maletzki C. Kreikemeyer B. Pau HW. Podbielski A. Intracellular persisting Staphylococcus aureus is the major pathogen in recurrent tonsillitis. 2010,1,5(3): 1037 journal.pone.0009452.
  5. Gonzales R, Bartlett JG, Besser RE. Principles of appropriate antibiotic use for treatment of nonspecific upper respiratory tract infections in adults: background. Ann Itern Med.. 2001. 134: 490-4.
  6. Сидоренко С.В. Проблемы этиотропной терапии внебольничных инфекций дыхательных путей // Consilium medicum. 2002. №4(1). С. 4-9.