Язвенная болезнь
Автор: Назарчик Инна Александровна, врач высшей категории, стаж: 23 года. Статья опубликована/обновлена
Оглавление
- Что это такое?
- Что происходит в организме?
- Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются
- Симптомы
- Болею ли я данным заболеванием?
- Доврачебный скриннинг
- Предполагаемые исследования
- Лечение
- Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Как не заболеть? Профилактика
- Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы
- Интересные факты о заболевании
Что это такое?
Язвенная болезнь относиться к хроническим заболеваниям, при которых происходит образование пептических язв на слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
Пептическая язва — это ограниченный по площади дефект слизистой оболочки, выходящий вглубь за пределы мышечной пластинки, с воспалительной инфильтрацией и некрозом прилегающих тканей. Язвенная болезнь имеет цикличное течение и характеризуется периодами ремиссии и обострения (чаще всего весной и осенью).
Язвенная болезнь, как правило, возникает на фоне хронического гастрита или гастродуоденита. При чем мужчины страдают гораздо чаще, чем женщины.
Язвенная болезнь опасна своими осложнениями — кровотечение, перфорация, пенетрация, рубцово-язвенный стеноз привратника и даже онкология.
Поэтому достаточно важным является своевременная диагностика и лечение — только под контролем врача можно выйти на стойкую ремиссию и избежать самого плохого.
Что происходит в организме?
При язвенной болезни появляются дефекты на слизистой оболочке. Язвы может возникать как в желудке, так и в двенадцатиперстной кишке (в луковице), гораздо реже это будет нижняя часть пищевода и петля двенадцатиперстной кишки. Под воздействием соляной кислоты, пепсина и желчи происходят деструктивные изменения в слизистом и подслизистом слое. Также не стоит забывать об инфицировании Helicobacter pylori — бактерии Helicobacter pylori вырабатывают уреазу, которая начинает ощелачивать среду (изменяют рН). В ответ на это клетками желудка начинает вырабатываться больше соляной кислоты и ферментов — таким образом возникают очаги воспаления и некротизированные участки. Данный механизм возникновения язв возникает около 40% случаев.Но единой причины и механизма нет. Как правило, идет сочетание нескольких факторов, которые и приводят к запуску болезни.
Причины и факторы риска возникновения заболевания
- Helicobacter pylori
- Нарушение режима питания (острое, жареное, "на бегу, всухомятку")
- Курение
- Злоупотребление алкоголем
- Стрессовые ситуации
- Приём лекарственных препаратов (аспирин, НПВС, гормональные препараты)
- Аутоиммунное поражение слизистой (собственная иммунная система начинает "съедать" слизистую желудка)
- Рефлюкс — гастрит (вызывается забросом желчно-панкреатического сока в желудок)
- Гастрит неустановленного генеза
- Хронический гастрит
Как проявляется заболевание. Симптомы
При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:
- Изжога
- Налет на языке
- Неприятный привкус во рту
- Отрыжка
- Рвота
- Снижение веса
- Тошнота
- Тяжесть в желудке
- Жгучая боль в области желудка
- Тяжесть в правом подреберье
Болею ли я даным заболеванием?
Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:
- 1
Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке
Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:
- 2
Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства
- 3
Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе
- 4
Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение
- 5
Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза
Доврачебный скриннинг
Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.
Лабораторная диагностика
- Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP)
Хотите расшифровать заказанные анализы?
Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов
Расшифровать заказанные анализы
Врачи, которые лечат данную патологию
Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение
К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.
Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.
НаписатьДополнительные методы исследования
Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач
Лабораторная диагностика
- Дыхательный тест на H. pylori
- Определение уровня онкомаркеров
- Серологические тесты
Инструментальная и функциональная диагностика
- Гастроскопия
- Электрогастрография
- Эндоскопическая биопсия
- рН-метрия
- УЗИ брюшной полости
Лечение
При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:
- Антибактериальные препараты
- Анальгетики
- Поливитамины
- Спазмолитики
- Железосодержащие препараты
- Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
- Препараты желудочного сока
- Прокинетики
- Ферментативные препараты
- Ингибиторы протонной помпы
- Цитопротекторы
Если лечение подобрано верно, то:
- Исчезают боли в животе
- Проходит отрыжка, изжога
- Не мучает метеоризм
- Проходит тошнота, рвота
- Нормализуется аппетит
- Стабилизируется вес
Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)
- Дефицит витаминов группы В
- Рак желудка
- Анемия
- Нарушения пищеварения (мальабсорбция и диспепсия)
- Желудочное кровотечение
- Прободная язва
Как не заболеть? Профилактика
- Нормализация питания
- Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь)
- Санация полости рта
- Своевременное лечение других заболеваний ЖКТ
- Прием лекарственных препаратов строго по назначению врача
- При появлении первых признаков гастрита или язвенной болезни — обратиться к врачу
Интересные факты о заболевании
- Основной симптом язвенной болезни — боли в области эпигастрия через 1–3 часа после приема пищи
- Курение препятствует заживлению язвы, поэтому стоит бросить курить
- При часто рецидивирующих язвах может быть показано хирургическое лечение
- Около 80% выявленных случаев язвенной болезни приходятся на трудоспособный возраст
- Самым частым осложнением язвенной болезни является кровотечение
- У мужчин язвенная болезнь встречается в 4 раза чаще, чем у женщин
- В период обострения во время лечения важно придерживаться диеты
- Если у пациента началось желудочное кровотечение, то стул приобретает цвет дегтя или кофейной гущи
- Если язва кровоточит, то во время эндоскопического исследования врач может ввести специальные препараты, что остановит кровотечение
- Язвенная болезнь обычно требует лечения в течение нескольких недель
- Нельзя сказать, что H. pylori — это единственная причина развития язвенной болезни. Как правило, это сочетание нескольких факторов
Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.
Авторы статей
Источники информации
- Васильев Ю. В., Яшина И. В. Этиопатогенез язвенной болезни. — М., 2001.
- Ванцян Э. Н., Черноусов А. Ф., Корчак А. М. Язва кардиального отдела желудка. — М.: Медицина, 2013. — 144 с.
- Батырова А. Н., Бердалина Г. С. Роль стресса и адаптации в развитии эрозивно-язвенных повреждений желудочно-кишечного тракта // Вестник КазНМУ. — 2014. — № 1. — С. 7-8.
- Vakil N. Peptic Ulcer Disease // MSD Manual. — 2018